泌尿外科醫生頭痛的幾種「極樂傷害」

現在一年有多少個「情人節」？

圣瓦倫丁？

元宵？

七夕？

圣誕？

每次過節，我和單身的同事們都開玩笑說，現在大概只剩下清明和重陽，是能跟「情人節」撇清關系的。

而每次節日的傍晚日落后，值急診班的泌尿科大夫們，都很頭疼，因為節日后的一兩天，泌尿外科急診常常遇到各種因為「太快了」遇到的傷害。我想大多數朋友應該沒有遇到過這些情況（我知道我知道，有也不會說啊~），但作為擴展知識，多看看也沒壞對不對？

玩得太忘情

玩得太忘情會有兩個問題，輕則是造成「外傷」，重則造成嚴重的「內傷」。這里說的「外傷」和「內傷」并非嚴格的醫學概念，只是為了方便大家對照這兩種傷勢的一種比喻。

一、「外傷」——系帶斷裂：

我曾經接診過一位年輕男性。

患者來時陰莖系帶出血嚴重，經過緊急處理后，理所當然地我要向患者詢問病史：

怎么受的傷？（盡管我已經知道答案）

小伙子吞吞吐吐地解釋說：啊，那個，不小心跌了一跤，撞到馬路牙子上了，結果撞到這里了。

作為醫生，當然知道這并非系帶斷裂的主要原因。系帶斷裂的主要原因，還是過度激烈的性行為。

所謂系帶，全稱為包皮系帶，是指陰莖下面正中一條連接龜頭與陰莖體的皮褶。包皮系帶對外界刺激十分敏感，它與冠狀緣是陰莖最敏感的部位，是男性的重要的性敏感區之一。但其也是十分脆弱的，興致最高的時候，注意力一旦分散，就會因過度用力造成斷裂。

所以熱血沸騰的少年啊，女人是感性動物，應以溫存的交流為主，切勿樂極生悲！

處理：

在此我必須要強調，本文提到的所有急癥處理，都是，看醫生，急診！并無例外。

然后一切交給醫生，患者負責信任，讓醫生負責你的恢復：

醫生一般先對傷口的嚴重程度進行專業判斷。

輕微的包皮系帶撕裂，醫生一般不會進行縫合，只是簡單壓迫止血，并消毒、包扎，以防感染。

患者要注意：

靜養三四天，為了避免創口再裂，一周內禁止性交。

期間損傷嚴重或出血不止者，要立即到醫院進行局部止血并手術縫合。

為了防止傷口感染和破裂，在此期間要進行遵醫生的囑咐服藥。

二、「內傷」——陰莖挫傷和陰莖折斷：

如果在激烈的啪啪啪時，突感丁丁疼痛難忍，且拿出來仔細端詳后，陰莖腫脹，觸痛明顯，皮下出現淤血或青紫瘀斑，那么就要考慮是不是陰莖挫傷了。

或者在XXOO正準備飄到云端時，突然聽到「嗙」的一聲，將你拉回了現實，那么不用多想了，丁丁完蛋了，之后你會瞬間感覺丁丁劇烈的疼痛腫脹，皮下血腫嚴重，不敢活動，這時低頭再一看它肯定已經變成了標準的紫茄子了，不用多想了，陰莖折斷了。快去醫院吧！！！

處理：

重要的事情說第二次：看急診！

醫生會對傷口進行專業判斷（患者千萬不要試圖自己判斷）；

陰莖挫傷：輕微并處在急性期仍有滲血時，醫生會先冷敷，待出血停止后熱敷促進血腫吸收，過一段時間，會對癥給予抗生素防止感染。較重者不用猶豫和不好意思，立即到正規醫院對癥處置。

陰莖折斷：不多說了，早到醫院，盡早手術。越早手術，術后性功能恢復的可能性就越大。

玩得太過火

節日本來就是增添氣氛的一種情趣而已，如果這個情趣，依然不能讓大家更熱情澎湃，就會有很多「手段」，而有時，這些手段都是非常危險的，雖然「極樂」，也是「極傷」啊。

一、「金槍不倒」——陰莖異常勃起：

情人節夜，不能丟人，堅決要大戰幾百回合。但自己什么水平自己還是了解的，所以整點藍色小藥丸吧，以便能夠威風凜凜，金槍不倒。

可是……我擦，怎么都情人節第二天早晨了，怎么還不倒？用了各種招，針灸，電擊，冰敷，泡澡，蒸桑拿，喝涼水還是不行。那么不用多想了，這次恭喜你了，真的如愿金槍不倒了，你的陰莖異常勃起了！

處理：

重要的事情說第三次了哦，什么？對了！看醫生！

及時到醫院就診，不要自行采用一些怪招、偏招，越早到正規醫院接受治療，性功能恢復的可能性就越大，切不要自行搜索百度后，采用網友不靠譜的建議，耽誤診治。

二、「動彈不得」——陰莖絞窄傷：

這個一般不會發生在正常的男女小伙伴之間，容易發生在女對男的性虐（SM）行為中，或自娛自樂過程中玩耍失敗所致（具體病因就不深入討論了），屬于典型的「不作死就不會死」。

常見表現就是在陰莖表面套扎物品，套上之后就拿不下來。被捆扎的陰莖遠端，因為血液回流受限，腫脹得厲害，若不及時處理，會進一步加重缺血，造成組織壞死。

處理：

現在換你們來說，要怎樣？嘿嘿，記住了沒？看醫生！

這絕對是自己處理不了的問題，怎么說呢？

白衣山貓老師曾舉過一個例子：

那年日急診室，泌尿外科來一青年，他在陰莖上套了鋼圈，勃起后取不下來了。用盡各種辦法，還來了消防隊員，還是取不下來。我曾補過牙，對牙鉆記憶猶深。

何不用牙鉆破拆鋼圈？切割精細，還自帶水可降溫。立馬試之，順利取下鋼圈。

嚴重的情況，甚至單是泌外醫生都可能處理不了，有時還得麻煩消防隊的小伙伴或其他科醫生的裝備才能解除捆綁在丁丁上的東西。

三、「深入淺出」——尿道膀胱內異物：

這聽起來雖然匪夷所思，但在泌尿外科，實在是并不少見的急癥。

晾衣繩、充電器線等各種你意想不到的神物，都可以被塞進尿道，尋求「飛」一般的感覺，然后自己在痛并快樂的同時（有沒有快樂真不知道），一低頭，外面的線頭怎么沒了？這時候，你也得趕緊來找我們了！

處理：

如果是單側的軟性、線性物體，可以先預防性抗炎治療，然后用膀胱鏡或輸尿管鏡將異物取出。

如是其他神物，取出困難，那只能開刀了！

以上便是在眾多「情人節」時，泌尿外科的醫生們很容易遇見的泌外急癥疾病。

現向大家緊急科普，希望能起到教育、提醒、溫馨提示等作用，不要因為這些尷尬事而折了夫人又折「兵」，讓小伙伴們能夠順順利利、快快樂樂地度過各種節日。