睪丸活檢是什么？睪丸活檢適應(yīng)癥
睪丸活檢是什么？睪丸活檢適應(yīng)癥
睪丸活檢是什么？
睪丸活體組織檢查（簡稱睪丸活檢）是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術(shù)，是通過一種簡單的手術(shù)方法，即睪丸活體組織檢查術(shù)（睪丸活檢術(shù)），取出一小塊活體睪丸組織，進行病理切片組織學(xué)觀察，來了解睪丸生精的狀況，用于診斷睪丸疾病，評估預(yù)后。
目前了解睪丸生精功能的檢查方法還有激素檢查方法和生化檢查，這些檢查方法與睪丸活檢相比，都不能準確反應(yīng)睪丸生精功能。因為睪丸活檢是直接檢查睪丸的曲細精管，而內(nèi)分泌和生化檢查是間接的了解生精功能。目前睪丸活檢檢查是診斷睪丸生精功能的金標準，所以對于無精子癥患者都要做此檢查。
睪丸活檢適應(yīng)癥
進行睪丸活檢時，患者取截石位，醫(yī)生用活檢鉗穿過睪丸外各層取曲細精管，組織送病檢。睪丸活檢適應(yīng)癥有以下幾點：
1、睪丸大小正常的無精子癥；
2、睪丸體積中度縮小的少精子癥；
3、小或不對稱性睪丸的少精子癥或無精子癥如睪丸大小不等，一側(cè)輸精管不能捫及或附睪硬結(jié)等。應(yīng)證明兩側(cè)睪丸是否都有精子發(fā)生，因為可能是一側(cè)阻塞，另一側(cè)睪丸功能障礙；
4、若雙側(cè)睪丸病變基本相同，為確定睪丸損傷的程度或種類，常選較健康一側(cè)睪丸作活檢；
5、阻塞性無精子癥應(yīng)作雙側(cè)睪丸活檢，以決定哪側(cè)適宜作顯微外科吻合手術(shù)；
6、對隱睪患者作活檢可檢測有無原位癌。不明原因的睪丸腫塊睪丸活檢可明確診斷；
7、若評價男性節(jié)育的遠期作用或環(huán)境因素，細胞毒藥物，輻射線對睪丸生精功能的影響，亦可作睪丸活檢。
睪丸活檢對身體有副作用嗎
睪丸活檢是男性不育癥最重要的檢查手段之一，對男性不育癥的診斷、分型、治療和預(yù)后判斷均有重要價值。睪丸活檢一般情況下對于身體影響不大，也無副作用。建議無精癥患者到正規(guī)的專科醫(yī)院做全面的檢查，查明病因后，才進行相關(guān)檢查。
傳統(tǒng)的睪丸切開活檢取曲細精管，該方法對睪丸損傷較大，存在一些并發(fā)癥，如血腫、感染以及對睪丸血供的影響導(dǎo)致睪丸萎縮等，部分患者不易接受。現(xiàn)在的睪丸活檢術(shù)一般采取微創(chuàng)穿刺，所以具有操作簡便、創(chuàng)傷少、手術(shù)時間短、并發(fā)癥少、對對患者影響小、可重復(fù)多次取精等優(yōu)點，結(jié)合ICSI技術(shù)，可以有效治療男性無精子癥。
