老人視力突然變“好”要警惕

眼科專家提醒，正常來說視力變好應該是好事，但對于老年人來說未必都是如此，視力突然變好有可能是白內障加重。

老人能穿針，是返老還童？

據廖婆婆介紹，自從十多年前老花眼后，看書看報對她來說一直是個麻煩事，更不用說是穿針引線了，連針眼在哪都看不到。但是最近，不但報紙上的鉛字看得越來越清楚，就連多年未找著的針眼，她都能輕易拿起細線就穿過去。

非但如此，戴了多年的老花鏡也完全不適用了，變為看遠的模糊，看近的清晰，反而戴起孫女的近視鏡更看得舒適。廖婆婆很是郁悶：“怎么人老了，老花眼反而變成近視眼了？”

“其實，這樣的例子并不少見，個中原因正是老年人常見的白內障所致。”暨南大學附屬第一醫院眼科周清副教授介紹，在人的眼球內，正對黑眼珠的中央，有一個透明的雙凸形圓盤狀組織，叫做晶狀體。“白內障是晶狀體發生混濁阻擋了光線進入引起的，就好比是隔著毛玻璃，看東西模糊不清。”

周清表示，老年性白內障主要分為皮質性和核性兩大類，皮質性白內障是最多見的類型，按其發展過程可分為四期：初發期、膨脹期、成熟期和過熟期。在白內障的初期，晶狀體的混濁程度雖不高，但是會改變其屈光能力，多半是匯聚能力的提高，使看近物反倒變得清晰了。“但這造成的是暫時性近視。這時老花度數可以被近視度數全部抵消或者部分抵消，老年人會感覺自己看近物比過去清晰，可改用度數較低的老花鏡，甚至不必戴鏡。于是老人家便會誤以為自己‘返老還童’了。”

白內障加重易誘發青光眼

據介紹，人過了45歲以后視力開始呈下降趨勢，通常老年人的視力普遍低于其他年齡人群，60歲以上老年人每增長10歲，視力平均下降0、2左右。

周清表示，老年人的視力下降、老花眼的出現以及度數逐漸加深，都是視覺器官的生理病理變化，是人體新陳代謝的自然規律。人們對此已是司空見慣并習以為常了。但是，如果老年人的視力突然變“好”，主要是看近處書報時可以離開老花眼鏡了，甚至連穿針引線也毫不費力了，這就可能有問題。

“有些老人在視力變好后一段時間，眼睛會突然發紅、脹痛、視力急劇下降，到眼科一檢查，才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發青光眼急性發作，經過醫生及時治療才免于失明。”周清表示，白內障繼發青光眼，是因為晶體的厚度增加，中央部分變凸，除了會造成暫時性近視之外，還會使眼睛的前房變淺。如果前房變淺，嚴重時就會造成房角閉塞，使房水流出受阻而繼發青光眼。她提醒，老年人近視力突然變“好”，要警惕是否有白內障加重的情況，并嚴密觀察有無繼發青光眼。

此外，她建議，對部分原先有遠視性屈光不正的人，應注意檢查是否患有糖尿病。“當血糖升高時，房水滲透壓降低，房水被動滲入晶狀體內，使晶狀體凸度和屈光折射力增加，由此則減輕了遠視屈光度數而起到了暫時提升視力的作用。”

預防白內障要注意眼睛的休息。視力疲勞不可小視，眼睛長期處于緊張狀態得不到調節的話，不僅會導致視力下降，甚至會引起結膜炎、青光眼、近視眼，還容易使人過早形成白內障。