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什么是心肌梗死的溶栓治療?

2017-01-10 18:30:38  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):心肌梗死在目前的醫(yī)學(xué)上還是一個(gè)難題,其中造成心肌梗死的一大問(wèn)題就是血栓。血栓會(huì)使病情變得越來(lái)越嚴(yán)重,并引發(fā)一系列惡劣的后果,給治療

心肌梗死在目前的醫(yī)學(xué)上還是一個(gè)難題,其中造成心肌梗死的一大問(wèn)題就是血栓。血栓會(huì)使病情變得越來(lái)越嚴(yán)重,并引發(fā)一系列惡劣的后果,給治療增加難度。所以進(jìn)行溶栓治療是治療心肌梗死的一大重要組成部分。那么什么是心肌梗死的溶栓治療呢?溶栓治療的方法又有什么?

經(jīng)調(diào)查證明,心肌壞死的數(shù)量是決定患者預(yù)后最主要的因素。限制心肌壞死范圍的最有效方法是早期恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流。如能在急性心肌梗塞早期將冠狀動(dòng)脈再通,使心肌重新得到充足的血液灌注,就能阻止梗塞范圍的擴(kuò)大。基于上述想法,溶栓療法應(yīng)運(yùn)而生。就是溶解血栓的治療方法,即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物,將血栓溶解,使冠狀動(dòng)脈再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶,它們能通過(guò)不同的途徑溶解血液中的纖維素原及纖維素,從而使血栓溶解。

溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插入冠狀動(dòng)脈再注射尿激酶或鏈激酶,使冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓溶解,其成功率為68%-89%。但是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓需要進(jìn)行動(dòng)脈插管,可能會(huì)延擱一定時(shí)間,因此近年來(lái)多采取靜脈內(nèi)溶栓。靜脈內(nèi)溶栓治療不需插管,而且可在一般醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行,甚至可在救護(hù)車中進(jìn)行,因此使用更為廣泛。它是在短時(shí)間內(nèi),一般為30分鐘內(nèi)將50萬(wàn)-150萬(wàn)單位鏈激酶由靜脈滴入,有效率為50%~90%不等。

以上就是關(guān)于溶栓治療的介紹。溶栓治療成功與否的關(guān)鍵是要及早開始,越早越好。經(jīng)過(guò)溶栓治療成功的病人,胸痛癥狀迅速減輕或消失,心電圖好轉(zhuǎn),心功能恢復(fù)過(guò)程加快,心肌梗塞范圍明顯縮小。除此之外,患者還要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,這有助于心肌梗死癥狀的緩解。

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