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老人低血糖可致癡呆

2017-01-08 15:00:38  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:低血糖是指血糖水平低過2 8mmol l的現(xiàn)象,伴有四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心、驚厥及昏迷等癥狀。老年低血糖患者常常表現(xiàn)

低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現(xiàn)象,伴有四肢發(fā)冷、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、惡心、驚厥及昏迷等癥狀。老年低血糖患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)不靈、四肢抽搐等癥狀,而被誤認(rèn)為急性腦血管疾病。老年人如反復(fù)發(fā)生低血糖而不加重視,就會(huì)導(dǎo)致記憶力下降、智力減退、反應(yīng)遲鈍,甚至癡呆等。

警惕!老人反復(fù)低血糖可致癡呆

老年人隨著年齡增長(zhǎng),交感神經(jīng)興奮性閾值增高,在低血糖時(shí),早期表現(xiàn)的面色蒼白、軟弱無力、出汗、心慌、四肢顫抖等癥狀不明顯。另外多數(shù)老年人又合并多種慢性疾病,如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、冠心病等,造成重要臟器代償功能顯著減退。因此,老年低血糖患者常常表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)不靈、四肢抽搐等癥狀,而被誤認(rèn)為急性腦血管疾病。

低血糖多數(shù)有誘因,如飲食量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、嘔吐、腹瀉、感染,尤其是肺部感染等,遇到這些誘因一定要減少降糖藥的劑量。老年人如反復(fù)發(fā)生低血糖而不加重視,就會(huì)導(dǎo)致記憶力下降、智力減退、反應(yīng)遲鈍,甚至癡呆等。老年人出現(xiàn)低血糖伴意識(shí)障礙者須立即靜脈推注50%葡萄糖,可使癥狀迅速緩解,而且低血糖患者要持續(xù)治療和觀察2~3天,以免發(fā)生二次低血糖。

老年人低血糖有什么危害?

因?yàn)槔夏耆藢?duì)低血糖往往不敏感,產(chǎn)生低血糖時(shí)經(jīng)常沒有癥狀或癥狀不明顯,且老年人多注意腦血管疾病,一旦產(chǎn)生低血糖而又沒實(shí)時(shí)發(fā)明,往往會(huì)致使緊張結(jié)果。

低血糖的危害兩方面都有,既容易發(fā)生昏迷危及生命,也會(huì)對(duì)人體器官產(chǎn)生損害。低血糖對(duì)人體的主要危害有:

(1)反復(fù)發(fā)生低血糖會(huì)使病情變得難以控制。因?yàn)榈脱菚r(shí),體內(nèi)的升糖激素會(huì)增加,導(dǎo)致低血糖后反跳性高血糖(蘇木杰反應(yīng)),造成血糖波動(dòng)。

(2)低血糖反應(yīng)如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害,造成腦功能障礙。

(3)低血糖還可以刺激心血管系統(tǒng),增加心腦血管意外如心肌梗死、腦卒中的危險(xiǎn)性。

(4)如果患者出現(xiàn)低血糖昏迷過久未被及時(shí)搶救可造成死亡。

低血糖的危害雖然較大,但它是可以控制的。加強(qiáng)日常血糖監(jiān)測(cè),根據(jù)血糖情況調(diào)整日常飲食、運(yùn)動(dòng)等,并定期到醫(yī)院復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。另外,外出時(shí)做好防范措施,如隨身攜帶病情卡及糖果、點(diǎn)心等,以備應(yīng)急之需。

低血糖的急救措施法

措施法1:

絕對(duì)臥床休息,聲速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時(shí)補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時(shí),立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

措施法2:

能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時(shí)午夜加飲糖料一次。

措施法3:

靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,尚水造成嚴(yán)重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。

預(yù)防措施

1、避免過度累及劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)一日三餐進(jìn)食。

2、正在應(yīng)用胰島素的患者,應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算好普通胰島素與長(zhǎng)效胰島素的用量比例。嚴(yán)密觀察口服糖藥的使用,發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí),及時(shí)調(diào)整。

3、如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多,尿糖多時(shí),夜間常發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。

4、糖尿病人應(yīng)隨身攜帶一些水果糖,餅干等食品。

低血糖老人的飲食養(yǎng)生原則

1、葷素兼吃

在日常飲食中,患有低血糖的老年人千萬不要有偏食的毛病,這樣的會(huì)讓你的血糖一直處于“低谷”狀態(tài)。最好是保證日常飲食的合理搭配,這樣才能保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。

2、造血原料食物

很多老年人在血糖低的同時(shí)還伴有紅細(xì)胞過低等情況,同時(shí)還有血紅蛋白不足的貧血癥,這個(gè)時(shí)候老年人在面對(duì)血糖低吃什么好的問題時(shí),應(yīng)該盡量的多選擇一些富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等食物,這些食物都是人體主要的“造血原料”。

比如豬肝、蛋黃、瘦肉、斗奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果等,這些食物都是我們?nèi)梭w“造血”的主要原料。

3、調(diào)味品

大部分存在有低血糖的人群都伴有食欲不振的情況,如果長(zhǎng)期這樣的話就不能補(bǔ)充充足的營養(yǎng),從而導(dǎo)致低血糖難以恢復(fù)。因此這個(gè)時(shí)候應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖秤靡恍┚哂写碳な秤πУ氖澄镆约案鞣N調(diào)味品,比如像姜、蔥、醋、醬油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

4、高鈉食物

血糖低吃什么好?專家指出這類人群還應(yīng)該多吃一些高鈉、高膽固醇的食物。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足 12~15 克,含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食物適量常吃,這些食物都有利于提高血膽固醇濃度,增加動(dòng)脈緊張度并且還能使血壓上升。

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