附睪是連接輸精管和睪丸的一個器官，當(dāng)精子離開睪丸時，就跑到附睪里，繼續(xù)生長成熟，此可見附睪對男性的生育能力有著直接的影響。附睪畸形在生活中并不少見，很大一部分男性不育患者都是由于附睪畸形引起的，那么，附睪畸形是什么回事？附睪畸形如何治療呢？下面就快和360常識網(wǎng)一起了解吧！
附睪畸形是什么回事？
胚胎第6周，中腎管和中腎旁管形成，這些管道將衍變成男、女生殖道。當(dāng)胚胎生殖腺分化成睪丸并產(chǎn)生睪酮后，在雄激素的作用下中腎管逐漸衍變成男性生殖管道。中腎管頭端部分變成附睪附件，由中腎小管衍變而來的睪丸輸出管，與位于其下方的中腎管增長曲折盤繞形成的附睪管共同構(gòu)成附睪頭部，余下的附睪管則形成附睪體和尾部。
先天性附睪畸形病因尚不清楚。由于隱睪患者多合并附睪畸形，故其發(fā)生可能與胚胎發(fā)育過程中內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)。因睪酮水平低下，中腎小管及中腎管不發(fā)育或發(fā)育不全，而形成各種類型的附睪畸形。如中腎管完全不發(fā)育，則可導(dǎo)致先天性附睪、輸精管缺如。若發(fā)育在某一部位中止，則形成該部閉鎖。當(dāng)附睪管曲折盤繞障礙時，可出現(xiàn)附睪明顯延長，發(fā)生長袢形附睪畸形。
附睪囊腫會影響生育嗎
睪丸囊腫是否影響生育還要看患者的具體情況，因?yàn)橐恍┬〉臒o癥狀的男性是不會影響生育的，但是一些有癥狀而且體積較大的囊腫有可能引起不育。
一般情況下，小而無癥狀的囊腫一般無需治療，也不會影響生育。如果病情發(fā)展，囊腫增大，沒有生育要求的話可以手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)可能破壞附睪管而影響生育。無癥狀者不需治療，癥狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術(shù)摘除。手術(shù)有可能破壞附睪管而影響生育，所以沒有結(jié)婚的患者要慎重。
一般小的睪丸囊腫（小于1cm）不需要特別處理，小的囊腫但癥狀很嚴(yán)重，也可以考慮做附睪切除，但要生育以后，因?yàn)楦讲G切除了，一側(cè)睪丸產(chǎn)生的精子就排不出來了，一側(cè)睪丸就等于喪失了生育能力，所以要綜合考慮。
綜上所述，睪丸囊腫會不會影響生育，這要看患者的情況而定，如果囊腫很大，那就會影響生育，但是不管是什么情況，只要出現(xiàn)了就要治療，如果任其發(fā)展，那病情就嚴(yán)重的，帶來的危害會更大。
附睪囊腫病因
發(fā)病原因尚不十分明了，可能與性刺激、睪丸附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關(guān)。有人提出附睪頭部的附睪管屈曲、轉(zhuǎn)向或形成憩室，隨時間推移和精子不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成精液囊腫。當(dāng)附睪因炎癥或創(chuàng)傷而阻塞或形成瘢痕時，亦可發(fā)生精液囊腫。
附睪畸形如何治療
附睪畸形不影響生育時，無須治療。節(jié)段性附睪閉鎖可采取附睪管輸精管吻合術(shù)進(jìn)行治療。在放大10～20倍手術(shù)顯微鏡下，選用Silber和Wagenknecht兩種附睪輸精管吻合方法。二者的主要區(qū)別是Silber法采用擴(kuò)張的附睪管與輸精管端端吻合，而Wagenknecht法則采用擴(kuò)張的附睪管與輸精管端側(cè)吻合。切開擴(kuò)張的附睪管，先接取附睪管斷端流出的液體查找精子，確定存在精子后，用11-0無損傷尼龍線將附睪管與輸精管黏膜吻合，一般間斷縫合4～6針，然后用9-0無損傷尼龍線行附睪被膜與輸精管肌層吻合。
附睪頭囊腫可采取穿刺抽液注射硬化劑的治療方法，但由于復(fù)發(fā)率較高，不如手術(shù)方法安全可靠，目前已較少使用。附睪缺如者本身無法治療，主要解決生育問題，若患者睪丸生精功能正常，可行輔助生殖治療。附睪畸形合并隱睪者，應(yīng)及時行睪丸固定。
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