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寶寶顱內出血怎么辦

2017-04-09 07:31:21  來源:360常識網   熱度:
導語:寶寶顱內出血的現象是很頻繁發生的一件事情,而十月懷胎本來是一件很高興的事情,但是面對如此大的壓力,讓我們知道了寶寶的顱腦會有出血的

寶寶顱內出血的現象是很頻繁發生的一件事情,而十月懷胎本來是一件很高興的事情,但是面對如此大的壓力,讓我們知道了寶寶的顱腦會有出血的現象,那么高興的心情突然就會轉變成不開心,而孩子出現了顱腦出血現象后體質會出現衰弱的現象,這樣的疾病很容易發生在早產兒身上,那么寶寶顱內出血到底該怎么辦呢?

新生兒顱內出血(NICH)主要發病因素為產傷及缺氧,前者正逐漸減少,后者有增加趨勢。其中在<34孕周、出生體重<1500g的未成熟兒高達40%~50%。

治療方法分別有

1.一般治療應臥床休息,保持安靜,減少搬動。如因特殊情況(急診檢查及手術治療等)需搬動病兒,應保持頭部固定。對于昏迷病兒應置于側臥位,保持呼吸道通暢。高熱時應及時降溫。如頭痛、煩躁者,可給予適當鎮靜藥。注意保持水電解質酸堿平衡及足夠的熱量供給。

對新生兒腦室周圍-腦室內出血應注意糾正低血壓,將血壓提至適當水平。

2.病因治療針對不同病因給予相應處理。如對于血小板減少所致者應及時輸注血小板或新鮮血;對于血友病應輸注Ⅷ或Ⅸ因子;感染所致的彌漫性血管內凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對于維生素K缺乏癥應輸注維生素K和凝血因子復合物或新鮮血等。

3.對癥治療對于嚴重癥狀應及時處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質激素。顱內高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。

4.腰椎穿刺反復腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內出血及小兒蛛網膜下腔出血,可減少腦積水的發生。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現腦疝的早期征象,則應禁忌腰穿,以免誘發腦疝。

顱內出血是指腦中的血管破裂引起出血,因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時,由于出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。通常顱內出血會和體溫過高合并出現。此癥狀會增加腦部耗氧量,進而造成腦部氧氣供應不足。

出現昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩

人的心跳、呼吸、血壓、脈搏等生命中樞都在腦干,腦干出血會壓迫生命中樞。

出血點的不同視情況而定會影響到惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀,其中嘔吐最為嚴重。

如果出血點不大,先觀察48小時,并及時做ct復查,或者做腰穿檢查腦脊液中是否有紅血球,確認出血吸收情況。

顱腦損傷的病人在受傷后要經過幾個危險期如早期的出血、腦水腫、腦疝、腦血管痙攣、顱內感染及長期臥床的并發癥等,這些危險期就好比我們的病人在闖關,過每一個關口都緊揪著所有人的心,所有這些都是疾病發展的病理過程,不可能跳過。有時病人的個人體質不同也可能這些階段表現的不盡相同,清醒和脫離危險期的時間要根據病情來看,相信醫生也應該給你交代了吧,后遺癥也要看他受傷的程度和后期的康復情況,力爭將后遺癥的發生率降至最低為好。

寶寶如果出現了顱內出血現象的話就必須要及時的采用藥物來控制,如果出血過多的話很容易出現水腫的現象,同時也增強了早產兒死亡率,這樣的后果是很大的,發生了之后要控制好出血量,如果出血量大的話影響就更大了,如果七天之內孩子的出血還沒有得到控制的話,那么要實行手術救治了。

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