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新生兒顱內出血后遺癥有哪些

2017-04-09 06:11:56  來源:360常識網   熱度:
導語:很多新生兒面臨出生的時候很容易出現顱內出血的現象,特別是一些早產兒,出現顱內出血癥狀的幾率會更大,而新生兒的顱內出血會對孩子造成很

很多新生兒面臨出生的時候很容易出現顱內出血的現象,特別是一些早產兒,出現顱內出血癥狀的幾率會更大,而新生兒的顱內出血會對孩子造成很大的影響,特別是對孩子的智力,而新生兒的顱內出血一旦發生后為了保住孩子的性命,必須要及時開展治療,不及時治療,即使保住了性命也是會引發很多后遺癥的,那么新生兒顱內出血到底有哪些后遺癥呢?

新生兒顱內出血是個極其嚴重的疾病,其預后取決于出血量的多少和出血的部位。如果出血量多或腦實質、腦室部位出血,會給患兒留下不同程度的后遺癥,甚至死亡,因此務必引起家長們的重視。

這是因為大腦細胞缺氧后,可使顱內血管壁的通透性增加,造成血液從血管中溢出;而胎兒在分娩過程中受到的機械性損傷,如頭與骨盆大小不相稱、產鉗助產、反復吸引助產或臀部牽引助產和急產等,都可能造成顱內血管破裂而出血。新生兒顱內出血的臨床表現為:出血量少時可以無癥狀,病兒很快康復、預后良好;如出血量多且位于大腦的要害部位,病兒可出現煩躁不安、尖叫、嗜睡、四肢強直或痙攣、呼吸不規則、不會吃奶和全身癱瘓,甚至死亡;部分患兒即使僥幸存活下來,也會留下嚴重的后遺癥。據有關資料的統計,在新生兒顱內出血的病兒中約有30%會留下不同程度的后遺癥。

后遺癥主要有以下幾種:

1、智力低下

由于顱內出血可以影響大腦細胞的正常發育,因此可影響病兒的智力。據有關資料報道,給康復后的顱內出血病兒做智商測定,相當一部分病兒的智商有不同程度的下降,輕者表現為運動行為發育較同年齡的孩子要差,語言功能障礙和學習成績差,經過適當的治療和教育后生活可自理,學習上可達到初小水平;嚴重的病兒則智力嚴重受損,多數不能生活自理,終身需人照顧。

2、癲新生兒顱內出血是小兒癲的一個重要病因,這是因為顱內出血的病兒即使經搶救僥幸存活下來,但由于顱內大量的出血沒有得到及時清除,時間一久,血塊發生機化,機化的血塊存在于大腦內形成一個異常的放電病灶,從而導致病兒發生癲并且反復發作。

3、腦性癱瘓

由于嚴重的顱內出血,會不同程度地損傷大腦細胞,最終可影響腦細胞的發育而使病兒發生腦性癱瘓,由此而引起的腦性癱瘓常表現為痙攣性腦癱,隨著年齡的增長,常因抬頭和坐位困難而被家長發現。這種病兒在啼哭或站立時,下肢可發生痙攣性伸直和內收,膝、踝反射亢進;少數病兒始終不能行走;多數病兒在數年后逐步學會行走,其行走以雙側足尖著地伴有內收痙攣,呈剪刀型步態。這種腦性癱瘓的病兒可伴有智力低下,其低下的程度與癱瘓程度的輕重大致相平行。

新生兒顱內出血還可引起腦回過小或小頭畸形等后遺癥。

由此可見,新生兒顱內出血不僅會引起后遺癥,而且是極其嚴重的,應采取各種有效措施來預防新生兒顱內出血的發生。首先,做好孕期定期產前檢查,發現胎位不正或頭盆不稱要重點監護。分娩時要預防胎兒缺氧,不濫用催產素或中樞神經抑制的藥物,如嗎啡等。對早產兒、手術產及產時曾有窒息的新生兒,出生后要予以特殊護理并肌內注射維生素K,以預防顱內出血的發生。

在生活中我們必須要預防孩子因為顱內出血的原因而引發的這些后遺癥,這些后遺癥給新生兒帶來的傷害大,副作用大,想要避免這些后遺癥發生就必須要及時的給孩子止血治療,如果孩子出血量大,必要的時候還要給孩子用到手術的方法來對癥的治療,期間要嚴格的觀察孩子每天的癥狀,避免危機的現象發生。

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