新生兒巨結(jié)腸的手術(shù)護(hù)理
每個(gè)剛出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能夠健健康康的長(zhǎng)大成人，可是，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，毛病還真是不少呢？每個(gè)孩子都是這個(gè)樣子的，比如孩子在出牙的時(shí)候，都會(huì)伴隨著發(fā)燒的狀態(tài)。那么，新生兒巨結(jié)腸的手術(shù)護(hù)理怎么樣呢？下面就給大家介紹一下。希望能夠幫助到大家。
新生兒巨結(jié)腸又稱(chēng)腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，使該腸這肥厚、擴(kuò)張，是小兒常見(jiàn)的先天性腸道畸形。
新生兒巨結(jié)腸手術(shù)護(hù)理
一、術(shù)前護(hù)理
心理護(hù)理由于新生兒巨結(jié)腸癥狀明顯，病情重，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹壁靜脈顯現(xiàn)、排便困難、嘔吐等，家長(zhǎng)一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛，希望藥到病除，另一方面對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展不了解，對(duì)醫(yī)療環(huán)境陌生，對(duì)醫(yī)療技術(shù)不放心，多表現(xiàn)為疑慮、焦急、恐懼等。這時(shí)我們應(yīng)用親切的話語(yǔ)、和藹的態(tài)度耐心細(xì)致的做好家屬的安撫工作，用我們精湛的技術(shù)、過(guò)硬的本領(lǐng)及已康復(fù)的病例現(xiàn)身說(shuō)法，打消其顧慮，使其以良好的心態(tài)積極配合治療。
二、腸道準(zhǔn)備
1、擴(kuò)肛引便為緩解癥狀，一般用肥皂?xiàng)l、開(kāi)塞露刺激肛門(mén)直腸引起患兒排便，減輕腹脹。
2、清潔洗腸這是一項(xiàng)重要的護(hù)理措施，同時(shí)也是有效的緩解癥狀的一種保守治療方法。擴(kuò)肛排便后，選擇粗細(xì)適宜的肛管，從肛門(mén)插入，深度一定要超過(guò)狹窄段，洗腸液應(yīng)用等滲鹽水，溫度39~41℃，避免用低滲液，以免水中毒。采取肛吸法，注意灌洗液量平衡，灌洗中注意觀察患兒面色、神色及腹部情況，冬天要注意保暖。一般術(shù)前一周開(kāi)始洗腸，每天1次。
3、改善患兒營(yíng)養(yǎng)狀況多數(shù)患兒經(jīng)洗腸后飲食正常，經(jīng)過(guò)一周合理喂食，營(yíng)養(yǎng)狀況明顯改善，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)養(yǎng)。
4、前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師做好輔助檢查，介紹麻醉方法、手術(shù)方式、備皮的目的意義及禁飲食的時(shí)間和目的。
三、術(shù)后護(hù)理
1、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化由于麻醉、自身生理特點(diǎn)等因素的影響，患兒術(shù)后的病情變化快，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。回房后立即給予去枕平臥，頭偏一側(cè)，抬高肩部，面罩吸氧，及時(shí)清除口腔分泌物，心電監(jiān)護(hù)，連續(xù)監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血氧飽和度的變化至平穩(wěn)。
2、保暖由于新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力較成人弱，手術(shù)時(shí)暴露時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后患兒往往體溫不升。術(shù)后置溫箱，箱溫設(shè)置在33℃左右，1h后體溫仍不升，可將箱溫逐漸調(diào)至35℃，每15~30min檢測(cè)體溫一次，待體溫升至36℃以上，再將箱溫逐漸調(diào)至30℃左右。
3、飲食術(shù)后24~48h禁飲食，以后給予清流質(zhì)飲食，72h后母乳喂養(yǎng)，注意觀察患兒進(jìn)食后有無(wú)惡心嘔吐及腹脹的情況。
4、引流管的護(hù)理經(jīng)肛根治術(shù)后常規(guī)放置肛門(mén)支撐管一根，應(yīng)妥善固定，以防脫出，要定期擠捏防止堵塞，保持局部清潔干燥，三天后拔除。
5、肛周皮膚的護(hù)理肛門(mén)支撐管拔除后，由于大便次數(shù)相對(duì)多且稀薄，刺激肛周皮膚，易引起肛周皮膚紅腫甚至糜爛，因此肛周皮膚的護(hù)理非常重要。每次便后應(yīng)溫水洗凈，小功率電吹風(fēng)機(jī)吹干，局部外涂聚維酮碘消毒，保持會(huì)陰部清潔干燥。
以上就是新生兒巨結(jié)腸的手術(shù)護(hù)理的內(nèi)容，大家通過(guò)上面的了解后，要多注意一些這個(gè)方面的知識(shí)，如果手術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，極有可能會(huì)給孩子落下病根子，到時(shí)候后悔都來(lái)不及了。更多的知識(shí)可以隨時(shí)關(guān)注小編，小編會(huì)繼續(xù)為大家誠(chéng)心奉獻(xiàn)的。
