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新生兒腳內翻的治療方法

2017-04-08 08:09:17  來源:360常識網   熱度:
導語:我們可能都看見過新生兒腳內翻的情況吧,如果不及時只看長大以后走路與正常人不同,一走路一拐一撇的,給我們的外在形象帶來很大的困擾,甚

我們可能都看見過新生兒腳內翻的情況吧,如果不及時只看長大以后走路與正常人不同,一走路一拐一撇的,給我們的外在形象帶來很大的困擾,甚至影響我們結婚的問題,很多女性朋友當然不愿意自己找一個這樣的的男人,所以這個問題一定要引起我們的高度重視,那么有什么好的方法來治療新生兒腳內翻的情況呢?下面就讓我們一起來了解一下新生兒腳內翻的治療方法吧!

治療方法:

1、1歲以內的嬰兒,哺乳時,由母親及一名助手共同協助進行手扳法矯正,嬰兒屈膝(使跟腱松弛),助手固定患兒膝關節,操作者一手握患兒踝關節上方,一手托扶足前部跖面,用力使患足外翻,外展及背伸,每日2次,手法輕柔,免致骨傷,矯正適度即可。畸形矯正后用柔軟繃帶,由足內跖面向足背外方向纏繞,固定足于矯正位,嚴密觀察,切莫過緊,以免影響足部血運,若是畸形矯正顯著改善,腳的外展背伸彈性抗阻力消失,即可改換足托持續維持矯正位,這種方法應持續到患兒滿1周歲后,一般療效滿意,如果畸形未完全矯正,也可使痙攣的軟組織變得松弛,為進一步治療奠定良好基礎。

2、1—3歲,分期手法矯正,石膏固定,全身麻痹下患兒仰臥屈膝15度,或俯臥屈膝90度,助手扶持膝關節及小腿。術者一手托足跟,矯正足跟內翻下垂,一手平推足前跖面,同時矯正下垂內翻內收畸形,在足矯正位,由股中部至跖趾關節,屈膝15度石膏管型固定。1—2歲,每2周更換1次,2—3歲,每月更換1次。術后注意石膏壓迫,患兒哭鬧不安。即刻去醫院檢查,在容易受壓的骨質突出部位開窗。

以上兩種方法,對輕型足內翻下垂畸形,如能嚴格遵循操作規則,認真處理,不僅沒有并發癥,兒童多數患兒畸形能夠矯正,維持療法,可應用Denis-Browne輕便夾板。

3、3—15歲,對于手法治療失敗者,或未經治療的患者,可用軟組織松解手術治療。

該手術包括以下幾個步驟:

(1)跟腱延長:跟腱延長應放在手法矯正足前部內設內翻畸形之后,因為緊張的跟腱可構成矯正足前部畸形的杠桿臂,否則即失去跟骨結節的支撐點,常用的延長方法,有以下兩種:

1)直視下延長:硬末外或全身麻醉。沿著跟腱外側旁,取弧形切口,上至肌腱肌腹相接處,下止于跟骨結節,切口長約8—18cm,切開皮膚,皮下組織及腱鞘,然后用尖刀,與跟腱垂直,刺入其中央,由上向下,縱行切塊跟腱,跟結節處切斷其內側半,肌腹端切斷外側半,待足畸形矯正后,作2字形延長。

2)皮下跟腱延長:全身麻醉,患兒俯臥,在無菌下操作,助手一手扶持膝關節,保持伸直位,另一手握足前部使其足背屈,跟腱挺緊,其方法如下:

斜切延長法:由跟骨結處清皮月尖刀將跟腱由下向上作額狀面形切斷,保留前側腱旁膜,保持跟腱血供,足背伸牽拉延長。

直切延長法:在跟腱的下端與肌腹端,用尖刀垂直刺入跟腱上下兩端的中心,肌腹端切斷跟腱外側半,跟結節端切斷內側半,足背伸牽拉,跟腱于鞘膜內延長,延長的跟腱。

(3)關節囊切開及韌帶切斷:矯正跟骨內翻畸形,需將三角韌帶及跟距關節囊切斷,不縫合,待手法將跟骨內分矯正后,依靠纖維性愈合,為了術后短期內預防脛后、趾長屈,拇長屈等肌腱及血管神經向距、跟骨之間移位,三角韌帶與關節囊應在不同平面切開為宜。

以上內容為我們介紹了如何治療新生兒腳內翻的方法,我相信這對于新生兒腳內翻的患者朋友來說無疑是一個很大的福音,我相信我們大家都可以盡快治愈好我們自身的問題,希望我的介紹能對大家帶來幫助。

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