嬰幼兒心臟病的早期癥狀是什么?
一般先天性心臟病都是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育的異常而致的心臟血管的畸形,是兒童時期最為常見的一種心臟病。在近20多年來由于先進的現(xiàn)代的檢查技術(shù)的發(fā)展和低溫麻醉、體外循環(huán)還有心臟外科手術(shù)的進展,讓很多的常見的先天性心臟病能溝得到準確的診斷喝及時的治療,甚至有些非常復雜的心臟畸形也能夠治療。
先心病的癥狀:1.心衰新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,心率每分鐘可達160次-190次,血壓常偏低。可聽到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見。
2.紫紺其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動靜脈血混合。 在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。
3.蹲踞患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4.肺動脈高壓當間隔缺損或動脈導管未閉的病人出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓和紫紺等綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時病人已喪失了手術(shù)的機會,唯一等待的是心肺移植。患者大多數(shù)在40歲以前死亡。
5.發(fā)育障礙先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
體格檢查
如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時,應進一步檢查排除先天性心臟病。
先天性心臟病大多是在嬰幼兒期因就診時發(fā)現(xiàn)的。大多數(shù)情況并不會有很特異的癥狀和表現(xiàn),只是有時會有氣短、胸悶、心慌、活動后氣促明顯、并且近年來,冠脈CT也逐漸被推廣為冠心病診斷的指標。
