剛出生的寶寶缺氧怎么辦

人的生存，必須保證有足夠多的氧氣，即便如此，對于身體各項(xiàng)器官尚未完全發(fā)育成熟的孩子身上，缺氧也是經(jīng)常發(fā)生的事情。孩子出現(xiàn)缺氧，跟其他情況不同，如果稍不注意的話，甚至?xí){孩子的生命，必須及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行解決。那么，剛出生的寶寶缺氧怎么辦？下面咱們就來詳細(xì)了解一下吧。

新生兒窒息的復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)、兒科醫(yī)生共同協(xié)作進(jìn)行。事先必須熟悉病史，對技術(shù)操作和器械設(shè)備要有充分準(zhǔn)備，才能使復(fù)蘇工作迅速而有效。Apgar評分不是決定是否要復(fù)蘇的指標(biāo)，出生后應(yīng)立即評價(jià)呼吸、心率、膚色來確定復(fù)蘇措施。

(一)ABCDE復(fù)蘇方案 A(air way)：盡量吸凈呼吸道粘液。B(breathing)：建立呼吸，增加通氣。C(circulation)：維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量。D(drug)：藥物治療。E(evaluation)：評價(jià)。前三項(xiàng)最為重要，其中A是根本，通氣是關(guān)鍵。

(二)復(fù)蘇程序

1、最初復(fù)蘇步驟 ①保暖：嬰兒娩出后即置于遠(yuǎn)紅外或其他方法預(yù)熱的保暖臺上。②溫?zé)岣擅砜深^部及全身，減少散熱。③擺好體位，肩部以布卷墊高2-2.5cm，使頸部輕微伸仰。④在娩出后立即吸凈口、咽、鼻粘液，吸引時(shí)間不超過10秒，先吸口腔，再吸鼻腔粘液。⑤觸覺刺激：嬰兒經(jīng)上述處理后仍無呼吸，可采用拍打足底2次和摩擦嬰兒背來促使呼吸出現(xiàn)。以上五個(gè)步驟要求在生后20秒鐘內(nèi)完成。

2、通氣復(fù)蘇步驟 嬰兒經(jīng)觸覺刺激后，如出現(xiàn)正常呼吸，心率>；100次，膚色紅潤或僅手足青紫者可予觀察。如無自主呼吸、喘息和(或)心率<；100次，應(yīng)立即用復(fù)蘇器加壓給氧；15-30秒后心率如>；100次，出現(xiàn)自主呼吸者可予以觀察；心率在80-100次，有增快趨勢者宜繼續(xù)復(fù)蘇器加壓給氧；如心率不增快或<；80次者，同時(shí)加胸外按壓心臟3O秒，無好轉(zhuǎn)則行氣管插管術(shù)，同時(shí)給予 1：10000腎上腺素 0.1-0.3ml/kg，靜脈或氣管內(nèi)注人；如心率仍<；100次，可根據(jù)病情酌情用糾酸、擴(kuò)容劑，有休克癥狀者可給多巴胺或多巴酚丁胺，每分鐘5-20μg/kg，從小量開始，逐漸增量，最大量不超過每分鐘20μg/kg；對其母在嬰兒出生前6小時(shí)內(nèi)曾用過麻醉藥者，可用鈉絡(luò)酮0.lmg/kg，靜脈或氣管內(nèi)注人。

3、復(fù)蘇技術(shù) ①復(fù)蘇器加壓給氧法：面罩應(yīng)密閉遮蓋下巴尖端、口鼻，但不蓋住眼睛；通氣率為30-40次/分，手指壓與放的時(shí)間比為1：1.5，臨床可見到胸部呈淺呼吸狀；加壓2分鐘以上者須插胃管，以免過多氣體人胃而致腹脹。②胸外按壓心臟：采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/3處，其他手指圍繞胸廓托在后背；雙指法，操作者一手的兩個(gè)指尖壓迫胸部，用另一只手或硬墊支撐患兒背部；按壓速率為120次/分(每按壓3次，間斷加壓給氧1次)，壓下深度約為l-Zcm，按壓放松過程中，手指不離開胸壁；按壓有效時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)。③喉鏡下經(jīng)口氣管插管：在復(fù)蘇過程中出現(xiàn)以下指征者要求在20秒鐘內(nèi)完成氣管插管和一次吸引。指征為：胎糞粘稠或聲門下有胎糞顆粒需吸凈者；重度窒息需較長時(shí)間加壓給氧人工呼吸者；應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器胸廓擴(kuò)張效果不好，或心率在80-100次、不繼續(xù)增快者；疑診膈疝兒。

上面就是對剛出生的寶寶缺氧怎么辦的介紹，希望對家長的認(rèn)識有幫助。新生兒出現(xiàn)缺氧的情況，家長應(yīng)該保持足夠的警惕性，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，采取合適的方式積極治療，同時(shí)做好孩子平時(shí)的護(hù)理措施，保證孩子能夠盡快的康復(fù)。