流產(chǎn)與避孕 那些你最想知道的
現(xiàn)在有許多青年人發(fā)生未計(jì)劃受孕，造成不想要這個(gè)孩子，要求作流產(chǎn)，如有的是未避孕又吃了一些藥物，懷孕后不能要；有的是沒(méi)結(jié)婚不能要；還有的是工作忙沒(méi)法要等等。
如果想要孩子就懷孕，不想要孩子就不懷孕，因?yàn)橐淮稳肆骺梢栽斐山K生不孕；人流還可以增加乳腺癌、宮頸癌的發(fā)病率，風(fēng)險(xiǎn)很大但往往不被人知，社會(huì)上宣傳夢(mèng)幻人流、超導(dǎo)人流只不過(guò)是廣告語(yǔ)，因此我將人流常識(shí)寫在這，供大家了解。
1、什么時(shí)間做人工流產(chǎn)最合適？
答：我們說(shuō)在27周之前，采用人工的方法，把已經(jīng)發(fā)育但還沒(méi)有成熟的胚胎和胎兒附屬物（胎盤、臍帶、羊水）從子宮里取出來(lái)，達(dá)到終止妊娠的目的，叫人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)主要是因?yàn)槟承﹪?yán)重的疾病，如心臟病，肝病，腎病，結(jié)核病等，；或由于妊娠有并發(fā)癥，如嚴(yán)重的妊高癥，嚴(yán)重的妊娠期糖尿病等；不適于繼續(xù)妊娠；還有大量的避孕失敗者。一般在懷孕12周前作人工流產(chǎn)，屬于早孕，這時(shí)子宮較小胚胎較小，手術(shù)簡(jiǎn)單，相對(duì)較安全。如果月份過(guò)大，胎兒逐漸發(fā)育出骨骼，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥就增加。我國(guó)計(jì)劃生育部門規(guī)定，門診行人工流產(chǎn)術(shù)應(yīng)在10周之內(nèi)完成。因此我們主張如果不想要小孩，一旦月經(jīng)未來(lái)潮，一定要盡早確定已受孕，在10周內(nèi)終止妊娠。
2、流產(chǎn)都有些什么方法？
答：人工流產(chǎn)按月份分為早期人工流產(chǎn)和中期人工流產(chǎn)，不同的流產(chǎn)方法適用于不同的受孕月份。現(xiàn)在臨床上較多使用的方法有：
（1）人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)：一般適用于在妊娠10周以內(nèi)要求中止妊娠而無(wú)禁忌者。使用特殊器械人工將胚胎用負(fù)壓的方法吸引出來(lái)，達(dá)到終止妊娠的目的。這種手術(shù)較簡(jiǎn)單，用時(shí)短，但由于這種手術(shù)完全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，不能直視下操作，因此風(fēng)險(xiǎn)較大，并發(fā)癥較多。如子宮穿孔、人流不全、宮腔感染、術(shù)后閉經(jīng)、術(shù)后不孕等等。因此人工流產(chǎn)不宜多做。現(xiàn)在有在B超指引下完成手術(shù)的方式，相對(duì)安全，不會(huì)吸空。
（2）人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)：這種手術(shù)適用于10-13周妊娠者或者其他方法失敗者。使用鉗刮術(shù)流產(chǎn)的胎兒一般骨骼已發(fā)育，已有羊水及胎盤，因此手術(shù)費(fèi)時(shí)，出血較多。操作不當(dāng)還會(huì)引起羊水栓塞。目前由于藥物流產(chǎn)的出現(xiàn)，大月份的鉗刮術(shù)已經(jīng)基本淘汰，由藥物流產(chǎn)取而代之。
（3）雷夫努爾宮腔注射術(shù)：適用于14-24周妊娠者，此時(shí)妊娠月份較大使用藥物經(jīng)腹壁注入宮腔，藥物的作用使胎盤發(fā)生壞死，達(dá)到引產(chǎn)的目的。雷夫努爾是一種化學(xué)藥物，一些人對(duì)它產(chǎn)生過(guò)敏，因此用前要做滴鼻試驗(yàn)，無(wú)反應(yīng)后才能行宮腔注射。一般注射后24-48小時(shí)就能動(dòng)產(chǎn)，在規(guī)律宮縮后自娩胎兒。由于雷夫努爾是化學(xué)藥物，因此往往出現(xiàn)胎膜殘留，還需要行刮宮術(shù)，清除殘留的胎膜。
（4）水囊引產(chǎn)術(shù)：適用于14-27周妊娠，方法是將帶囊的一根管子經(jīng)陰道放入宮腔，再根據(jù)妊娠月份的大小注入不同量的生理鹽水，目的是改變宮腔壓力，擴(kuò)張宮頸，達(dá)到引起宮縮的目的。但此種方法經(jīng)陰道操作，并且水囊要在宮腔存放24小時(shí)，極易引起感染；還可發(fā)生產(chǎn)后出血；水囊引產(chǎn)失敗等。
各種引產(chǎn)方法各有利弊，因此我們主張，如沒(méi)有計(jì)劃要小孩，或身體狀況不允許要小孩的，因認(rèn)真采取避孕措施。如一旦懷孕就應(yīng)留下這個(gè)孩子，以免因各種人流手術(shù)帶來(lái)身體不必要的損失。
