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得了孕婦紅斑狼瘡需要注意什么

2017-02-04 10:39:27  來源:360常識網   熱度:
導語:孕期婦女一般都會注重對于身體的保護,畢竟孕婦的身體健康關系到下一代的健康成長,一旦孕婦身體出現了不適,孕婦自己會很緊張,也牽動著整

孕期婦女一般都會注重對于身體的保護,畢竟孕婦的身體健康關系到下一代的健康成長,一旦孕婦身體出現了不適,孕婦自己會很緊張,也牽動著整個家庭的心。那么,如果孕婦得了孕婦紅斑狼瘡需要注意什么呢?這是個比較引人關注的話題,希望下面的回答能夠幫助得了孕婦紅斑狼的患者。

1、注意卵巢功能保護,慎用卵巢毒性yao物。環磷酰胺(CTX)和雷公藤制劑是治療SLE的常用yao物,療效肯定。但是,兩者對性腺的毒性反應比較突出,臨床上導致卵巢衰竭的并不少見,一旦出現閉經,即使及時停yao,也有部分病人不能恢復月經。

2、掌握妊娠時機。妊娠、生育曾經被列為SLE患者的禁忌,因為妊娠、生育常常導致SLE的復發或病情加重,甚至危及生命。隨著SLE療效的改善,多數SLE患者病情緩解后可以安全地妊娠、生育;

但需要在醫生指導下,掌握好妊娠生育的時機。SLE患者妊娠的時機主要取決于SLE病情活動情況,在疾病控制后可按計劃懷孕,絕大多數能安全度過妊娠生育期。

3、嚴密監視,恰當用yao。SLE患者妊娠期間,有必要在風濕科和產科共同隨訪,嚴密監視,避免過勞或感染。如果病情不穩定,可應用潑尼松治療。潑尼松通過胎盤屏障時被滅活,只要劑量在30mg/d以下,對胎兒發育無明顯影響。

此外,蘭金初教授提醒紅斑狼瘡孕婦還需要注意以下事項,更好的做好日常護理。

(1)病情基本緩解6個月以上。

(2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產、死胎。

(3)強的松服15毫克以下的維持量或不服激素。

(4)懷孕后應在專科醫師觀察下定期隨訪,在有經驗的醫院產科分娩。

(5)由于胎盤能氧化強的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩定者可恢復原來劑量。

(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強的松。

(7)懷孕和哺乳期間要多補充鈣質,否則會加速病人的骨壞死。

(8)哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。

(9)孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎yao、抗瘧yao。免疫抑制劑亦應停用。

隨著系統性紅斑狼瘡(SLE)診治水平的提高,SLE治療目標已不只是延長生命,而是要維持長期緩解,提高生活質量。由于SLE好發于育齡婦女,因而妊娠、生育與SLE的關系是一個令人關注的問題。

以上的建議是針對患者而言的,希望這些患者準媽媽不要太緊張,保持良好的心態,積極配合醫生的治療。如果是沒有懷孕的女性一定要在孕前就做好檢查,如果孕前就有紅斑狼瘡最好不要輕易要寶寶。這樣也會影響寶寶的身體健康,治愈好了紅斑狼瘡,再做一個幸福的媽媽吧。

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