產后抑郁癥的原因有哪些

該病病因目前在醫學上不明，可能與下列因素有關：

1、遺傳因素

以前抑郁癥的歷史增加了女性得產后抑郁癥的危險。研究顯示，1/3有抑郁癥病史的婦女會在產后時期重患。有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產婦，產后抑郁的發病率高于無病史的女性人群。

2、神經內分泌因素

懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后，荷爾蒙水平迅速降低，在72小時內迅速達到以前水平。一些研究顯示，產后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現有關。

3、心理因素

對于新媽媽來說，孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間，常充滿興奮，但接下來可能是失望，然后便是感覺到不能適應產后無法安睡，疲累不堪的生活。

4、分娩因素

生產過程引起過度的害怕和驚慌，抑或是產后傷口太疼以及全身虛弱乏力。

5、妊娠因素

在妊娠分娩的過程中，體內內分泌環境發生了很大變化，尤其是產后24小時內，體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基矗研究發現，臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值，患者表現情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑郁。

6、社會因素

分娩前后搬家，操勞又不習慣;產假后須轉職或轉工;經濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸，如喪親、失業等。

產后抑郁癥的表現

產后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型，是女性生產之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。主要有以下表現：

1、情緒的改變

最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情，經常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發脾氣。

在很長一段時期內，多數時間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉，但很快又陷入抑郁。盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴重，情緒反應依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場輕松的談話，能使之心情暫時好轉。患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環境。

2、意志與行為改變

患者意志活動減低，很難專心致志地工作，盡管他們可能有遠大理想和抱負，但很少腳踏實地去做。他們想參與社交，但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現被動和過分依賴，心理上的癥結在于不愿負責任。一般說，抑郁性神經癥很少自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。

3、認知改變

患者對日常活動缺乏興趣，對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快，常常自卑、自責、內疚。常感到腦子反應遲鈍，思考問題困難。遇事老向壞處想，對生活失去信心，自認為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖自殺。

4、軀體癥狀

約80%的病例，以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫生求助。這些癥狀往往給人以主訴多而易變的感覺，有些癥狀可以長期存在，但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。