晚期產(chǎn)后出血的治療
晚期產(chǎn)后出血指分娩24小時(shí)后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，出血量超過500ml。產(chǎn)后1～2周發(fā)病最常見，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病。晚期產(chǎn)后出血發(fā)病率的高低與產(chǎn)前保健及產(chǎn)科質(zhì)量水平密切相關(guān)。剖腹產(chǎn)出生的孩子母親產(chǎn)后出血的可能性大，下面一起看看晚期產(chǎn)后出血的治療。
一病因
1.剖宮產(chǎn)術(shù)問題
剖宮產(chǎn)術(shù)處理不當(dāng)，致子宮切口裂開是引起晚期產(chǎn)后出血的重要原因之一。
2.子宮收縮乏力
①全身因素 產(chǎn)婦精神過度緊張，臨產(chǎn)后過多使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉劑等。②產(chǎn)科因素 產(chǎn)程過長或難產(chǎn)，產(chǎn)婦體力衰弱；產(chǎn)科并發(fā)癥，如前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓病、合并急慢性全身性疾病等。
3.子宮過度膨脹
如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多。
4.胎盤因素
前置胎盤、胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤和（或）胎膜殘留均可影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
5.軟產(chǎn)道裂傷
子宮收縮力過強(qiáng)，產(chǎn)程進(jìn)展過快，胎兒過大，接產(chǎn)時(shí)未保護(hù)好會(huì)陰或陰道，手術(shù)助產(chǎn)操作不當(dāng)，軟產(chǎn)道組織彈性差均可造成軟產(chǎn)道損傷至失血過多。
6.凝血功能障礙
原發(fā)或繼發(fā)凝血功能異?？梢甬a(chǎn)后出血。
二治療
1.保守治療
補(bǔ)液，抗炎，止血，糾正貧血，改善全身狀況，部分裂開的切口有可能愈合。
2.手術(shù)
若裂開的切口周圍組織血運(yùn)較好，可行擴(kuò)創(chuàng)清除壞死組織，形成新鮮創(chuàng)面，重新縫合。若剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮切口糜爛，組織脆，提拉宮底時(shí)下段橫切口自行裂開，上下段分離，則應(yīng)果斷行全子宮切除術(shù)，同時(shí)抗炎、輸血、糾正休克。
看完上面的內(nèi)容后，對(duì)于晚期產(chǎn)后出血的原因和治療就有所了解了吧，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于生產(chǎn)的技術(shù)也在不斷地提高，但是由生產(chǎn)引起的疾病并沒有減少的趨勢(shì)，所以對(duì)于產(chǎn)婦的生產(chǎn)到恢復(fù)都是不可掉以輕心的，我們要時(shí)刻準(zhǔn)備著守護(hù)，所以一定可以盡量產(chǎn)后出血問題。
