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子宮纖維瘤該如何治療?

2016-01-10 12:09:09  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:纖維瘤最常見的癥狀是經(jīng)血量大和嚴重痛經(jīng),對藥物敏感,比如避孕藥和非類固醇類抗炎藥(例如布洛芬或萘普生)。假如癥狀在服用這些藥物后不見減緩,醫(yī)生會建議去做超聲波檢查。

纖維瘤的治療

纖維瘤最常見的癥狀是經(jīng)血量大和嚴重的痛經(jīng),一般來說對藥物比較敏感,比如避孕藥和非類固醇類抗炎藥(例如布洛芬或萘普生)。假如癥狀在服用這些藥物后不見減緩,醫(yī)生一般會建議大家去做超聲波檢查,或一種稱為超聲頻譜儀的新式超聲波檢查。這些檢測能確認纖維瘤的存在,測量其大小,并確定它(們)在子宮里的位置。除非癥狀無法治療,或者治療后反復(fù)發(fā)作,或者纖維瘤非常之大,或者會產(chǎn)生不良生殖后果——比如反復(fù)流產(chǎn)或不育——一般來說我們并不需要進行外科手術(shù)切除纖維瘤。很少有女性的纖維瘤發(fā)展到非得進行特別治療才能懷上孩子的程度。一般來說,如果纖維瘤并無癥狀出現(xiàn),并希望懷上一個孩子,那就不需要進行特別檢查,也不必進行任何治療。

有些醫(yī)生建議,這些患有纖維瘤的女性選擇特別的飲食習(xí)慣,或許有助于抑制現(xiàn)有纖維瘤的生長,并阻止新的纖維瘤出現(xiàn)。飲食與纖維瘤之間的關(guān)系,我會在第7章與大家詳細討論。

假如纖維瘤造成的問題,保守治療方法不管用,一般建議進行外科手術(shù)。為了保持生育能力,我們需要確保,所進行的是肌瘤切除術(shù)而不是子宮切除術(shù)。在肌瘤切除術(shù)中,纖維瘤會被切除,但子宮仍然留在原位。肌瘤切除術(shù)通常是在腹部開一個口子進行,但有時候也可以通過腹腔鏡手術(shù)完成,也就是從肚臍眼里塞進去一個小型攝像機到腹腔里面去,或通過子宮鏡手術(shù)完成,就是將一個小型攝像機從陰道塞進子宮里去完成手術(shù)。

我們在本章開始的時候介紹過伊琳娜的情況,她因為患有纖維瘤而感覺腹部壓力很大。我為她進行超聲波檢查,發(fā)現(xiàn)她有一個芒果大的纖維瘤,長在子宮外層。這個纖維瘤不會影響她的生育力,因為這個纖維瘤離她的子宮內(nèi)腔隔著很遠一段距離。伊琳娜已經(jīng)與人訂婚,但還沒有成家。她希望解決腹部壓力過大的問題,但她同時希望保持生育能力。由于沒有任何藥物可以永久性地縮小纖維瘤,我建議她進行肌瘤切除術(shù)。幾個月后,我為她進行了腹部肌瘤切除術(shù),切除了體內(nèi)的纖維瘤,而且并沒有發(fā)生感染。她來進行術(shù)后回訪時告訴我說:“我感覺自己又回到了正常狀態(tài)。”伊琳娜還沒有準備好懷上孩子,但我可以肯定,她的外科手術(shù)對她的生育能力不會產(chǎn)生任何影響。

假如需要進行纖維瘤外科手術(shù),一般不用擔心。假如醫(yī)生告訴你說不能進行肌瘤切除術(shù),說應(yīng)該進行子宮切除術(shù),那你一定要去問問別的醫(yī)生的意見!如果是有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科外科醫(yī)生也無法完成的肌瘤切除術(shù),那一定是相當罕見的纖維瘤和異常子宮。如果婦產(chǎn)科醫(yī)生不相信能成功進行肌瘤切除術(shù),應(yīng)該請他們推薦一位生殖內(nèi)分泌學(xué)專家,問問這些專家的意見以作慎重考慮。

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