?宮外孕臨床表現(xiàn)是什么樣的

我們都知道宮外孕是很嚴重的一種婦科疾病。如果我們治療不及時的話，很可能導致女性大出血，危及患者的生命。為了盡早和及時進行宮外孕的治療，了解宮外孕臨床表現(xiàn)是至關重要的。那么到底宮外孕臨床表現(xiàn)是什么樣的？下面我們就來看看權威的專家依據(jù)多年的臨床經(jīng)驗為大家是怎么樣解答這一問題的吧。

一、宮外孕的概述

孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發(fā)育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復發(fā)作，陰道出血，以至休克。輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位，有無流產或破裂，腹腔內血量多少及發(fā)病時間有關。輸卵管妊娠流產或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側下腹脹痛，檢查時輸卵管正常或有腫大。

二、宮外孕的典型癥狀

臨床表現(xiàn)

輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)與孕卵在輸卵管的著床部位，有無流產或破裂，腹腔內血量多少及發(fā)病時間有關。

輸卵管妊娠流產或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側下腹脹痛，檢查時輸卵管正常或有腫大。

輸卵管妊娠流產或破裂后，根據(jù)病情急緩一般分為急性和陳舊性兩種類型。

(一)急性宮外孕

1、癥狀

⑴停經(jīng)除間質部妊娠停經(jīng)時間較長外，大都停經(jīng)6～8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛，陰道出血等癥狀，但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。

⑵腹痛為患者就診時最主要癥狀，腹痛系由輸卵管膨大，破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起，破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐，若血液局限于病變區(qū)，表現(xiàn)為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。

⑶陰道出血胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。

⑷暈厥與休克由于腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克，其嚴重程度與腹腔內出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。

2、體征

⑴一般情況腹腔內出血較多時，呈急性貧血外貌，大量出血時則有面色蒼白，四肢濕冷，脈搏快而細弱及血壓下降等休克癥狀，體溫一般正常，休克時略低，腹腔內血液吸收時可稍升高，但不超過38℃。

⑵腹部檢查下腹部有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側為劇，但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹為輕，出血較多時叩診有移動性濁音，歷時較長后形成血凝塊，下腹可觸及軟性肺塊，反復出血使腫塊增大變硬。

⑶盆腔檢查陰道后穹窿飽滿，觸痛，宮頸有明顯舉痛，將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時，即可引起劇烈疼痛，子宮稍大而軟，內出血多時，子宮有漂浮感，子宮一側或后方可觸及腫塊，質似濕面粉團，連界不清楚，觸痛明顯，間質部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現(xiàn)不同，子宮大小與停經(jīng)月份基本符合，但子宮輪廓不相對稱，患側宮角部突出，破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。

(二)陳舊性宮外孕

指輸卵管妊娠流產或破裂后病程長，經(jīng)反復內出血病情漸趨穩(wěn)定，此時胚胎死亡，絨毛退化，內出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連，陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復內出血發(fā)作史，其臨床特點為陰道不規(guī)則出血，陣發(fā)性腹痛，附件腫塊及低熱，低熱為腹腔內血液吸收過程引起，如合并繼發(fā)感染，則表現(xiàn)為高熱。

宮外孕臨床表現(xiàn)是什么樣的？通過以上的這些內容，我們知道宮外孕是一種可怕的現(xiàn)象，因此我們一定要更加全面的了解這一疾病。其實我們要是知道了這一疾病的相關癥狀，該疾病的治療和預防就回變得比較容易了。最后也祝宮外孕的女性們能夠早日康復，過上幸福健康的生活！