有關(guān)非典型宮外孕
醫(yī)學(xué)上來(lái)講，宮外孕即異位妊娠，是非正常發(fā)育在子宮腔內(nèi)的妊娠。常常在電視劇里看到女主角宮外孕活過(guò)來(lái)了，但其實(shí)宮外孕是一種非常危險(xiǎn)的急診，嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn)。宮外孕除了表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血，依腹腔內(nèi)出血的增多可能出現(xiàn)頭暈、四肢發(fā)冷、惡心，暈厥等休克表現(xiàn)之外。還存在其他臨床非典型表現(xiàn)：
一、無(wú)任何自覺(jué)癥狀，但妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，超聲顯示宮腔內(nèi)未見(jiàn)妊娠囊。
一般而言，受孕以后的兩周，相當(dāng)于在下次月經(jīng)應(yīng)該來(lái)潮時(shí)，尿檢試紙可能檢出陽(yáng)性，而一般經(jīng)腹部超聲檢查大約在停經(jīng)40天左右才能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)孕囊（根據(jù)醫(yī)師的識(shí)別能力以及超聲的分辨率有不同），這時(shí)血清中hCG的水平至少要在2500IU以上，經(jīng)陰道超聲檢查一般最早在35天（5周）發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的妊娠囊確定宮內(nèi)早孕（hCG>1500IU）。
二 表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血
這類患者往往以月經(jīng)不規(guī)則就診，仔細(xì)問(wèn)病史，既往無(wú)月經(jīng)淋漓不盡，此次月經(jīng)量略少，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能色澤較暗或黑色，伴或不伴腹痛，很容易誤診為月經(jīng)異常。因此，對(duì)于異常的“月經(jīng)”一定要進(jìn)行血hCG的檢測(cè)排除宮外孕。
三、盆腔包塊
此類患者往往曾經(jīng)有過(guò)不劇烈的腹痛，有過(guò)多少不等的內(nèi)出血，但后逐漸自止，腹痛緩解，但時(shí)有隱痛，超聲可發(fā)現(xiàn)回聲雜亂的包塊，時(shí)間久，吸收機(jī)化甚至超聲改變類似惡性腫瘤。此類患者往往hCG水平往往較低，但血檢依然能夠提供有力依據(jù)。
說(shuō)起宮外孕的危險(xiǎn)系數(shù)，應(yīng)該是有目共睹的。但一般宮外孕的概率應(yīng)該不是很高，我沒(méi)有接觸過(guò)宮外孕的相關(guān)知識(shí)，對(duì)這種情況也是略知一二。因此，建議女性在懷孕期間還是多去醫(yī)院檢查檢查，要100%保證肚子里孩子的將康和安全。
