服用短效口服避孕藥的利與弊

全球大約有1億女性使用復方口服避孕藥，是使用最為廣泛的避孕方式之一。短效口服避孕藥服用正確有效性幾乎100%，具有效果肯定、安全性好、作用可逆等優點，是育齡女性常規避孕首選方法之一。

帶給女性三大“利”

第一大“利”：緩解經前緊張綜合征

短效口服避孕藥除能有效避孕之外，還能幫助女性調節月經周期，緩解經前緊張綜合征，減少乳房脹痛、情緒波動、頭痛等的發生。此外，還可用于治療痤瘡，令皮膚更加光潔。另外，短效口服避孕藥還能推遲女性絕經期的到來，保護心血管功能，延緩機體衰老。

第二大“利”：有效控制體重

很多女性擔心服用短效口服避孕藥會使體重增加。傳統的短效口服避孕藥由于水鈉潴留的緣故，的確會使女性出現體重增加現象。然而，已有的臨床證據表明，新型的短效口服避孕藥能有效控制體重。因為其中所含有的屈螺酮成分具有與天然孕激素相似的抗鹽皮質激素特質，可直接對抗水鈉潴留，促進水鈉排出。

第三大“利”：降低相關腫瘤的發生率

與我國女性普遍的誤解相反，服用新型短效口服避孕藥不僅不會增加女性生殖系統腫瘤以及乳腺癌的風險，甚至還能降低相關腫瘤的發生率。漢納福德（Hannaford）等關于口服避孕藥和癌癥關系的研究，對74.4萬例曾經或目前使用口服避孕藥者和33.9萬例未使用口服避孕藥者進行了觀察分析。結果顯示，口服避孕藥使用者較未使用者，癌癥總發生率顯著下降12%。

降低子宮內膜癌發病風險：大量臨床研究表明，短效口服避孕藥能明顯降低子宮內膜癌發病風險。這是因為低劑量的雌激素可以防止子宮內膜過度增生，從而減少其惡變的幾率。國外有研究表明，新一代短效口服避孕藥在停藥l-2年后仍有保護子宮內膜的作用。

對抗卵巢癌：2008年《柳葉刀》發表的迄今為止短效口服避孕藥預防卵巢癌最權威的循證醫學證據表明：①服用短效口服避孕藥對卵巢癌具有長期預防作用；②服用時間越長，卵巢癌患病風險越低；③在停藥30年后，該保護作用仍然持續存在。

與乳腺癌患病率關系不大：事實上，乳腺癌發生率與種族、遺傳、吸煙、年齡等因素關系更為密切。2002年以后在英國、美國和加拿大進行的大量調查，都表明長期使用和正在使用常規短效口服避孕藥的女性，發生乳腺癌的危險性均無明顯增加。

深入了解“弊” 使用更放心

那么短效口服避孕藥有沒有弊呢？有三點在使用中需特別注意。

第一“弊”：漏服將會降低避孕有效性

短效口服避孕藥服用十分方便，不用像使用避孕套那樣擔心操作是否正確或避孕套破裂的問題，但因為需要每天服用，一旦漏服會相應地降低避孕效果，偶爾會出現少量陰道流血，所以要求女性盡量養成定時服用的習慣，避免漏服。

第二“弊”：初期不適莫驚慌

在服用初期會使一些女性出現點滴出血、惡心等些許不適，但這屬于正常情況，是我們身體對藥物的一個適應過程，一般會在一兩個月內逐漸消失，并不會給身體帶來傷害。

第三“弊”：有嚴重疾病女性需咨詢醫生

短效口服避孕藥是供健康女性使用的藥物，如果本身患有如血栓等特殊疾病，還需參照說明書中禁忌證部分或咨詢專業醫師，看是否適合使用。