早搏的治療方法有哪些
心臟的健康,決定了身體的健康,因此很多心臟出現(xiàn)疾病的一些患者,為了保障自己心臟盡快的通過(guò)治療康復(fù),想全面了解一下早搏的治療方法有哪些,下面的內(nèi)容就給出現(xiàn)心臟疾病的患者,詳細(xì)介紹了早搏的治療方法,你可以全面地來(lái)了解一下。
治療
應(yīng)參考有無(wú)器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量以及發(fā)展成為嚴(yán)重心律失常的可能性而決定治療原則。
無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的過(guò)早搏動(dòng),大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過(guò)度情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可試用鎮(zhèn)靜劑和β-受體阻滯劑。
頻繁發(fā)作,癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應(yīng)的病因和誘因治療,同時(shí)正確識(shí)別其潛在致命可能,積極治療病因和對(duì)癥治療。
除病因治療外,可選用抗心律失常藥物治療,房性和房室交接處早搏大多選作用于心房和房室交接處的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ類藥,而室性早搏則多選用作用于心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥(參見上文藥物分類,也參見第七篇“臨床藥理學(xué)概論”)。有潛在致命危險(xiǎn)的室性早搏常需緊急靜脈給藥。以Ⅰb類為首選。急性心肌梗塞初期仍常首選靜脈內(nèi)利多卡因。心肌梗塞后若無(wú)禁忌,則常用β-阻滯劑治療。原發(fā)或繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征患者,禁用Ⅰ類藥,原發(fā)性者可選用β-阻滯劑、苯妥英或卡馬西平。繼發(fā)性者去除病因,宜用異丙腎上腺素或心房或心室起搏治療。
近年研究(CAST1989)提示,抗心律失常有增加死亡率危險(xiǎn)。即使有心臟病患者控制室性過(guò)早搏動(dòng),亦無(wú)證據(jù)證明使猝死率降低(除心肌梗塞后用β阻滯劑外)。因此應(yīng)用抗心律失常藥應(yīng)權(quán)衡其利弊。國(guó)內(nèi)曾有非心肌梗塞心律失常患者(主要為過(guò)早搏動(dòng))較大系列多中心試驗(yàn)、較長(zhǎng)時(shí)期隨訪,室上性心律失常用普魯帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普魯帕酮、莫雷西嗪、美西律治療具有一定療效,未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心臟事件,但用藥過(guò)程中仍需密切隨訪監(jiān)測(cè)其效果和可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)。對(duì)有心功能不全者尤需謹(jǐn)慎。
1.出現(xiàn)早搏時(shí)不必過(guò)于緊張,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無(wú)法找到早搏原因,請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要對(duì)早搏進(jìn)行治療。絕大部分早搏的病人愈后都是良好的。
2.偶發(fā)性早搏,對(duì)血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴(yán)重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂(lè)觀情緒。
以上的內(nèi)容就全面介紹了早搏的治療方法,在全面了解以后,如果你的心臟出現(xiàn)了問(wèn)題,需要通過(guò)這種方法治療,為了治療的效果更好,必須要通過(guò)大的醫(yī)院進(jìn)行早搏治療,這樣才能讓自己的心臟疾病,通過(guò)早搏治療,讓自己盡快康復(fù)。