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骨髓纖維化的表現以及治療

2017-06-16 10:37:59  來源:360常識網   熱度:
導語:每個人的一生的目標都想要擁有一個健康的身軀,這樣我們才有精力去追求自己的夢想,自己所愛好的事業。不管處于怎樣的職位,擁有多高的工資

每個人的一生的目標都想要擁有一個健康的身軀,這樣我們才有精力去追求自己的夢想,自己所愛好的事業。不管處于怎樣的職位,擁有多高的工資,都不如擁有一個健康的身體。所以,今天我們要介紹的就是骨髓纖維化的表現以及治療措施。

【臨床表現】 其病大多隱匿,進展緩慢。許多病人常于癥狀出現數月或數年后才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初,全身情況尚好,逐漸出現脾增大、代謝亢進、貧血加重的癥狀,晚期可有出血癥狀。其臨床表現主要有:

1) 脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現,發生率幾乎100%。偶爾病人自己發現左上腹有一腫塊或體檢時被發現。有人認為脾大程度與病程有關,脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大,常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實,一般無壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。2) 全身性癥狀

中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。

3) 貧血早期既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動后氣促、心悸等癥狀較明顯。

4) 出血癥狀早期血小板計數增高或正常,無出血癥狀。晚期血小板減少,皮膚常出現紫癜或瘀斑,可有鼻衄。

5) 其他少數病人可有不明確的骨痛。很少數病人因血尿酸增高而發生繼發性痛風性關節炎。

【常規治療】 由于骨髓纖維化發病隱襲,病情進展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴重時,一般無須特殊治療或對癥治療。骨髓纖維化的治療要根據病情、病程不同而選擇。

1、雄性激素可以加速骨髓中紅細胞的成熟及釋放,使貧血減輕,一般需3個月以上常用藥物: ①康力龍2~4mg/次,每日3次,口服; ②達那唑0.2mg/次,每日3次; ③丙酸睪丸酮50~100mg/次,每日或隔日1次,肌肉注射。

2、腎上腺皮質激素可抑制抗原抗體反應,使脾內的紅細胞破壞減少或抑制免疫復合

物激發的紅細胞的免疫性破壞,并可改善毛細血管的通透性。對合并溶血或出血的患者可以應用,一般選用潑尼松40~60mg/日,2~3周后逐漸減量,可使出血癥狀減輕或輸血次數減少。

3、化療藥物對骨髓造血組織有抑制作用,適用于巨脾,白細胞和血小板計數過高的病例。可選用馬利蘭2~4mg/日或羥基腺0·5~1·0/日。中藥可緩解化療出現的系列副作用。

以上就是我們今天所介紹的,骨髓纖維化的臨床表現以及常規的治療措施。所以,有以上臨床表現的朋友們,就可以參照以上的表現來對照自己,看一下自己所對應的癥狀。然后進行對癥治療。不過,還是要以醫院的治療為主,以上介紹只是一個輔助作用。

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