右腎小結石治療方法

腎結石在日常生活中發生的概率是非常長高的，由于平常飲食不當或者環境因素等都會導致腎結石的發生，患上該疾病時常常伴有絞痛、嘔吐、腹脹等癥狀，該疾病常常讓患者受盡了苦難。而且對于日常的影響比較大。那么右腎小結石應該如何治療呢？

首先應對癥治療。如絞痛發作時用止痛藥物，若發現合并感染或梗阻，應根據具體情況先行控制感染，必要時行輸尿管插管或腎盂造瘺，保證尿液引流通暢，以利控制感染，防止腎功能損害。同時積極尋找病因，按照不同成分和病因制定治療和預防方案，從根本上解決問題，盡量防止結石復發。

1.一般治療

(1)大量飲水較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助于感染的控制。

(2)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑，可以松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣。通常劑量為20mg，肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣，對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。

(3)控制感染結石引起的尿路梗阻時容易發生感染，感染尿內常形成磷酸鎂銨結石，這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外，應使用抗生素控制或預防尿路感染。

2.按不同成分的病因治療

(1)高鈣尿①原發性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病，當發生高鈣血癥危象時，需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴容，使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物，可以有效抑制破骨細胞活性，減少骨重吸收?；颊哂性l性甲狀旁腺功能亢進并伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結石時，首選手術切除甲狀旁腺。當患者有癥狀性或梗阻性腎結石，在無高鈣血癥危象時，首先處理結石。

(2)腎小管酸中毒主要使用堿性藥物減慢結石生長和新發結石形成，糾正代謝失調。

(3)高草酸尿原發性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，歲效果減退而不斷加量，同時大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。

(4)高尿酸尿低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。

(5)高胱氨酸尿適當限制蛋白質飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。

(6)感染石根據患者情況將結石取出，選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

3.外科治療

疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時，應考慮采取外科治療措施。其中包括：①體外沖擊波碎石治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。

右腎小結石的治療方法是比較多的，在治療之前，首先要確定的就是什么原因導致的疾病。只有確診后，才能采取相應的應對措施，從而能讓我們盡快的恢復健康。因此為了我們的健康著想，大家一定要將實情告知醫生，然后再選擇一種適合自己的治療方法。