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靜脈推注氯化鉀的原則

2017-06-16 08:51:35  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:看到氯化鉀這個名詞,大家可能會想到它是化學(xué)學(xué)科里面經(jīng)常出現(xiàn)的一個名詞,那么氯化鉀可以推注在人的身體里面么?其實,醫(yī)學(xué)上對于氯化鉀靜

看到氯化鉀這個名詞,大家可能會想到它是化學(xué)學(xué)科里面經(jīng)常出現(xiàn)的一個名詞,那么氯化鉀可以推注在人的身體里面么?其實,醫(yī)學(xué)上對于氯化鉀靜脈推注這個做法很有歧義,不同的醫(yī)生有不同的看法,一般這個方法是針對已經(jīng)心跳已經(jīng)停止的病人使用的。無論可以使用氯化鉀靜脈推注還是不可以,都需要遵循一些原則。

靜脈推注氯化鉀,是非常時刻采用的非常手段。由于電解質(zhì)極度異常,造成心肌細胞的電生理環(huán)境極不穩(wěn)定,心跳驟停或者反復(fù)室顫是其典型表現(xiàn),此時此刻即使反復(fù)大量應(yīng)用胺碘酮或者利多卡因,任然無效。既然低鉀已然危及心肌的電機械活動,目前拮抗低鉀的手段全無效,也就只能選擇氯化鉀靜脈給藥了。急性心肌梗死的患者,發(fā)生反復(fù)室顫,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),就與犯罪血管供血的心肌細胞,處于潛在低鉀或者臨床低鉀有關(guān)。這種情況,經(jīng)經(jīng)典處理無效時,唯有大量、快速、經(jīng)靜脈補鉀是挽救患者心肌進而挽救患者生命的唯一有效途徑。

因為靜脈推注氯化鉀能使血鉀過高、血鉀過高能使心臟聚停、所以不能靜脈推注。靜脈補鉀的原則是:

1、濃度不宜過高、一般在0.15—0.3%的濃度,

2、滴數(shù)不宜過快,一般一分鐘在40滴以內(nèi),

3、補量不宜過多,要根據(jù)病情、一般一日1克左右、

4.無尿不宜補鉀,最好口服補鉀。

由于靜脈推注氯化鉀這個手法非常極端,因為處理不當(dāng)或者診斷不當(dāng),都有可能導(dǎo)致病人死亡。所以,如果你的家人被要求進行靜脈推動氯化鉀,你一定要仔細了解病人是否需要進行這個方法進行治療,以免家人的安危遭到危險。事實上,只有根據(jù)病人的具體狀況,依據(jù)這些原則,才能進行氯化鉀靜脈推注。

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