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高血糖高滲狀態(tài)病理

2017-06-16 06:09:38  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:高血糖高滲狀態(tài),是比較危險的一種狀態(tài),這種疾病,如果長期的存在,那么就意味著對自己身體構(gòu)成了嚴重的傷害,所以對于很多患者,為了不出

高血糖高滲狀態(tài),是比較危險的一種狀態(tài),這種疾病,如果長期的存在,那么就意味著對自己身體構(gòu)成了嚴重的傷害,所以對于很多患者,為了不出現(xiàn)大的疾病,想全面了解一下高血糖高滲狀態(tài)的病理,為了你能全面的了解,就來看看下面詳細的介紹。

病理生理

本癥發(fā)病機制復(fù)雜,未完全闡明。病人年老、腦血管功能差,極度高血糖、失水嚴重、血液濃縮、繼發(fā)性醛固酮分泌增多加重高血鈉,使血漿滲透壓增高,腦細胞脫水,從而導(dǎo)致本癥突出的神經(jīng)精神癥狀。缺乏酮癥的原因尚無滿意解釋,推測病人體內(nèi)尚有一定量的胰島素抑制脂肪分解。此外,高血糖和高滲透壓本身也可能抑制酮體生成。

老年高血糖高滲狀態(tài)的基本病因是胰島素不足和脫水。患者體內(nèi)胰島素絕對或相對 不足,在各種誘因作用下,血糖顯著升高,嚴重的高血糖和糖尿引起滲透性利尿,致使水及電解質(zhì)大量自腎臟丟失。由于患者多有主動攝水能力障礙和不同程度的腎功能損害,故高血糖、脫水及高血漿滲透壓逐漸加重,最終導(dǎo)致高血糖高滲狀態(tài)。各種誘因可使患者胰島素分泌進一步減少,對抗胰島素的激素水平升高以及血糖濃度的顯著升高。高血糖和糖尿造成滲透性利尿,此時,尿滲透壓的50%左右是由尿液中的葡萄糖維持,故患者失水常遠比電解質(zhì)丟失嚴重。故高血糖及脫水嚴重。脫水和低血鉀一方面能引起皮質(zhì)醇、兒茶酚胺和胰升糖素等升糖激素分泌的增多,另一方面又能進一 步抑制胰島素的分泌,形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)生。

診斷

根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)特點,和可能存在的誘發(fā)因素,結(jié)合血糖、血鈉和血漿滲透壓的測定,可及時做出正確診斷。

高血糖高滲狀態(tài)病理,相信你也對高血糖高滲狀態(tài),有了一個全面的認識,所以當全面了解以后,為了自己盡快的康復(fù)起來,必須通過以上了解后,選擇一家大醫(yī)院,通過全面的診斷治療,讓自己身體盡快的康復(fù)起來。

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