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十二指腸梗阻的幾種常見疾病

2017-06-15 08:13:05  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:十二指腸梗阻,是比較嚴(yán)重的一種疾病,如果十二指腸梗阻長期得不到治療,那么會嚴(yán)重?fù)p傷自己的十二指腸,所以對于很多患者,想全面了解一下

十二指腸梗阻,是比較嚴(yán)重的一種疾病,如果十二指腸梗阻長期得不到治療,那么會嚴(yán)重?fù)p傷自己的十二指腸,所以對于很多患者,想全面了解一下十二指腸梗阻的幾種常見疾病,為了你能全面了解,就來一同看看下面詳細(xì)的解答。

1,十二指腸憩室 十二指腸憩室在臨床上并非少見,但絕大多數(shù)無癥狀或癥狀輕微,大多都因并發(fā)炎癥而發(fā)生局部排空障礙。由于炎癥后發(fā)生局部黏膜炎癥水腫,容易發(fā)生出血或穿孔等并發(fā)癥,從而臨床癥狀呈多樣性、復(fù)雜性及復(fù)雜化,單憑臨床表現(xiàn)難以確診。多數(shù)病例在其他檢查或剖腹、尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)。本病確診主要依靠X線檢查及ERCP檢查。

2,十二指腸結(jié)核 消化道結(jié)核多發(fā)生于回盲部,很少累及胃及十二指腸。倘若結(jié)核侵犯十二指腸,由于肉芽組縱增生,纖維性變,加上周圍淋巴結(jié)炎性壓迫和十二指腸較固定等因素,故易致上消化道狹窄梗阻。本病臨床上常無特異性,易與腹腔內(nèi)其他疾病的表現(xiàn)相混淆,一旦發(fā)生梗阻,臨床上往往想到腫瘤或潰瘍,誤診率高。

3,環(huán)狀胰腺 環(huán)狀胰腺(annular pancreas)是一種先天性的發(fā)育畸形,患者有一帶狀胰腺組織環(huán),部分或完全包繞十二指腸第一段或第二段,致使腸腔狹窄。本病于1818年由Tiedemann首先在尸檢中發(fā)現(xiàn),迄今世界文獻(xiàn)中儀有300余例報告。國內(nèi)丁士海1981年綜合文獻(xiàn)報道56例,男女之比為2:1。環(huán)狀胰腺往往是真正的胰腺組織,含有正常的腺泡和胰島組織,但是也有一部分患者僅為纖維組織。環(huán)狀胰腺內(nèi)的導(dǎo)管可與主胰管不相通而單獨開口于十二指腸。環(huán)狀胰腺一般寬1cm左右,包繞在十二指腸第二段。根據(jù)包繞程度,可分為完全型環(huán)狀胰腺和不完全型環(huán)狀胰腺,以后者較常見,即環(huán)狀胰腺僅部分包繞十二指腸,約占腸管周徑2/3~4/5。臨床上常將環(huán)狀胰腺分為新生兒型和成人型,其臨床表現(xiàn)與十二指腸的受壓程度和伴隨的其他病理改變密切相關(guān)。

(1)新生兒型多在出生后l周內(nèi)發(fā)病,2周以上發(fā)病者少見。主要表現(xiàn)為急性完全性十二指腸梗阻。患兒出現(xiàn)頑固性嘔吐,嘔吐物中含有膽汁。由于頻繁的嘔吐,可繼續(xù)脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、營養(yǎng)不良。如為不完全性十二指腸梗阻。則表現(xiàn)為間歇性腹痛及嘔吐,可伴有上腹部飽脹不適,進(jìn)食后加重。以上癥狀可反復(fù)出現(xiàn)。此外,環(huán)狀胰腺還常伴有其他先天惟疾病,如伸舌樣癡呆、食管閉鎖、食管氣管瘺、梅克爾憩室、先天性心臟病、畸形足等。

(2)成人型多見于20—40歲,多表現(xiàn)為十二指腸慢性不全性梗阻的癥狀,而且癥狀出現(xiàn)愈早,十二指腸梗阻的表現(xiàn)也愈嚴(yán)重。患者主要表現(xiàn)有反復(fù)上腹痛和嘔吐,呈陣發(fā)性發(fā)作,進(jìn)食后腹痛加重,嘔吐后可緩解,嘔吐物為胃十二指腸液,含有膽汁。患者除了十二指腸梗阻以外,還可以并發(fā)其他病理改變(如消化性潰瘍、急性胰腺炎及膽道梗阻),并引起相應(yīng)的臨床癥狀。

十二指腸梗阻的幾種常見疾病,以上就為很多患者,做了具體的介紹,所以對于經(jīng)常出現(xiàn)十二指腸梗阻的患者,一定要全面了解以上介紹的這幾種常見的疾病,通過了解,然后選擇一家大醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診以后,通過正確的方法盡快的解決自己的十二指腸梗阻。

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