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非典型水痘怎么辦

2017-06-14 23:57:21  來源:360常識網   熱度:
導語:水痘,相信大家都是有聽過的,但是不知道大家有沒有聽過非典型水痘呢?其實非典型水痘是水痘中常見的一種,而關于非典型水痘,也是需要我們

水痘,相信大家都是有聽過的,但是不知道大家有沒有聽過非典型水痘呢?其實非典型水痘是水痘中常見的一種,而關于非典型水痘,也是需要我們多了解一下的。現在下面將為大家介紹關于非典型水痘的一些基本信息,希望大家可以認真閱讀一下。

(一)臨床癥狀

1.潛伏期:潛伏期約為12~21天,平均14天;

2.早期癥狀:嬰幼兒常無早期癥狀。年長兒或成人可有發熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道癥狀,1~2日后才出疹。偶可出現前驅疹。

3.出疹期:發熱同時或1~2天后出疹,具有以下特點:

(1)皮疹數量較多,數百至數千個不等。

(2)先見于軀干、頭部,后延及全身。其分布呈向心性,以發際、胸背較多,四肢面部較少,手掌足底偶見。鼻、咽、口腔、外陰等部位的黏膜亦可發疹。

(3)皮疹常呈橢園形,3~5mm,周圍有紅暈,皰疹淺表易破。皮疹發展迅速,開始為紅斑疹,數小時內變為丘疹,再形成皰疹,皰疹時感皮膚搔癢,然后干結成痂,此過程有時只需6~8小時,如無感染,1~2周后痂皮脫落,一般不留瘢痕。

(4)皮疹分批出現,同一部位可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。

(5)當存在免疫功能缺陷、凝血機制障礙及繼發感染等原因時,常形成非典型水痘。皮疹融合者為大皰型,直徑可達2~7cm,易繼發金葡菌感染和膿毒血癥而死亡;皰疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑為出血型,可伴有身體其他部位的出血;皮膚大片壞死,全身中毒癥狀嚴重者稱為壞死型;病變播散累及內臟者稱為播散型,多見于免疫功能低下的患者。

(6)妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形,稱為先天性水痘綜合癥。

(二)根據患者的臨床特點,可將水痘劃分為如下類型

(1)普通型:占水痘患者的絕大多數,全身癥狀相對較輕微。病程經歷約1周,即可自愈。成人及嬰兒患者出疹往往較多,病情也較重,病程可遷延數周。

(2)進行性播散型水痘:罹患白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤,或長期應用各種免疫抑制劑、腎上腺皮質激素的等因為各種原因導致抵抗力下降者,受染后易于發展為進行性播散型水痘。

表現為病毒血癥持續時間較長,有高熱及全身中毒癥狀,全身皮疹多而密集,且新的皮疹不斷出現。皰疹較大,可相互融合形成大皰,或呈出血性皰疹不易結痂,甚至皮疹局部皮膚及皮下組織發生大片壞死。在正常皮膚上有時亦可見到瘀點和瘀斑。

(3)原發性水痘肺炎:患者多為成人,原發性水痘肺炎出現于第1病日至第6病日,但病情輕重不一。輕者無明顯癥狀;重癥可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。胸部體征不明顯。水痘肺炎的病理過程大體上與皮疹同步,常隨皮疹消退而好轉。

(4)水痘腦炎:較少見,出現出疹后3~8天發生腦炎的臨床表現,亦有少數見于出疹前2周至出疹后3周。一般為5~7歲幼兒,男多于女。臨床特征和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似。起病緩急不一,早期可無發熱及腦膜刺激征,常見頭痛、嘔吐及感覺異常,或伴有共濟失調、眼球震顫、眩暈及語言障礙等小腦癥狀;嚴重者可有驚厥、癱瘓、昏睡或昏迷。病后可有精神異常,智力遲鈍及癲癇發作等后遺癥。

(5)重癥水痘感染:可導致肝組織灶性壞死,肝細胞及膽管上皮細胞內有典型的核內包涵體,臨床表現為水痘肝炎,患者出現肝臟腫大、肝功能異常,可伴有黃疸。水痘并發腎炎、間質性心肌炎等亦有報告,嚴重的心律失常可致患者猝然死亡。

(6)妊娠早期感染水痘:可能引起胎兒畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎兒先天性水痘綜合征。

上面為大家具體介紹了關于非典型水痘的一些基本信息,希望上面的介紹可以在生活中幫助到大家,祝大家生活愉快!

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