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骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法

2017-06-14 23:44:54  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:骶髂關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中的一種,骶髂關(guān)節(jié)炎不是一個單獨的疾病,大多由其他疾病引起有癥狀,能及時就診,得了骶髂關(guān)節(jié)炎如何診斷?怎么治療

骶髂關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎中的一種,骶髂關(guān)節(jié)炎不是一個單獨的疾病,大多由其他疾病引起有癥狀,能及時就診,得了骶髂關(guān)節(jié)炎如何診斷?怎么治療尤為重要,與強直性脊柱炎很難區(qū)分。

骶髂關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的骨關(guān)節(jié)炎的一種分支。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨的一個疾病,而是由其他疾病引起的,如許多強直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,所以診斷出骶髂關(guān)節(jié)炎還是不夠的,應(yīng)進一步檢查是何種原因引起的。但是骶髂關(guān)節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關(guān)。

原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細胞活性低下,髖部肌肉等軟組織支持力量減弱,軟骨呈退行性變。年齡越大,積累的損傷越多,老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少,纖維成分增加,軟骨的韌性降低,因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

查體及檢查:

1.Piedallu征 患者取坐位,檢查者自后方觀察其髂后上棘是不是在同一水平線上,一般情況下,患側(cè)偏低;腰前屈時,則患側(cè)位置升高程度超過健側(cè)。

2.對抗性髖外展試驗 陽性。

3.退變性骶髂關(guān)節(jié)炎X線平片上顯示退變征,視病程不同而出現(xiàn)退行性變的各期表現(xiàn),以增生及骨刺為主。

1、宣傳防病知識、保護關(guān)節(jié):首先要讓患者對該病有所認(rèn)識,體育鍛煉要循序漸進,防止關(guān)節(jié)過度運動和負重,避免關(guān)節(jié)機械性損傷。嚴(yán)重時應(yīng)制動或石膏固定,以防畸形。減輕體重,使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負荷。與職業(yè)有關(guān)者,應(yīng)調(diào)換工作。進行有關(guān)肌肉群的鍛煉,可保持和改善關(guān)節(jié)活動,以增強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

2、藥物方法,當(dāng)疼痛時可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛,不要長期使用,以免形成依賴或降低作用。如果是局部壓痛點者,可用醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松1ml,加1%普魯卡因5~10ml作痛點注射,5~7天1次,3~4次為一療程。還有傳統(tǒng)的中藥,建議不要隨便選擇手術(shù)。

3、物理療法:熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,減輕疼痛等癥狀。牽引療法對頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好,可以松弛肌肉,緩解疼痛,并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連,但須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

多數(shù)患者的預(yù)后較好,只有少數(shù)人發(fā)展為完全性關(guān)節(jié)強直。應(yīng)注意了解疾病的本質(zhì),增強抗病的信心,按照醫(yī)生的要求,制定切實可行的治療方案。通常可用消炎痛制劑,但這類藥物常有副作用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。請中醫(yī)大夫就診,同樣需要看專科醫(yī)生,而且治療時間較長。

各種疾病引起的骶髂關(guān)節(jié)炎的預(yù)后都較好,只要積極地治療,藥物止疼為主,配以物理療法,但是還是要預(yù)防為主,鍛煉身體要循序漸進,關(guān)節(jié)不要過度受累,避免機械性傷害,即便造成了影響也要正確對待,去醫(yī)院固定,保持和改善關(guān)節(jié)的活動,避免不必要的刺激和損傷。

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