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透析失衡綜合征怎么辦

2017-06-14 18:48:24  來源:360常識網   熱度:
導語:透析失衡綜合征,透析出現這個情況是正常的,透析過一段時間就會消失,輕者頭昏出現嗜睡的癥狀重者后果不堪設想,首次透析時間不要太長,有

透析失衡綜合征,透析出現這個情況是正常的,透析過一段時間就會消失,輕者頭昏出現嗜睡的癥狀重者后果不堪設想,首次透析時間不要太長,有不舒服的地方要及早咨詢醫生,家屬要關注病人的情況及時匯報給醫生,透析是腎功能缺失,通過透析可以得到改善,透析久了會對身體造成危害。

一、病因

主要原因是血液透析使尿毒癥病人血液中尿素氮等小分子物質被很快清除,血漿中的滲透壓降低,而此時血管外組織、細胞內的尿素氮等尚未清除,滲透壓高于血漿,水分從血漿向組織、細胞內轉移所引起。在中樞神經系統可造成腦水腫、顱內壓上升引起頭痛、惡心嘔吐、血壓上升、意識障礙、痙攣等。滲透壓的變化可使一些病人的眼壓升高,表現為眼球脹痛、眼眶及前額部頭痛。還有的患者出現腹痛。水分向血管外轉移還可導致血壓下降、心律失常、無力等,一般在透析停止后一天內消失。

二、

①首次透析時間縮短至3~4小時;

② 提高透析液滲透濃度,采用高鈉透析液(Na+155~160mmol/L);

③超濾脫水不可過多過快;

④ 癥狀輕者可用50%葡萄糖40~60mL靜脈注射;

⑤癥狀明顯者應靜脈滴注20%甘露醇250ml,并減少負壓流量,嚴密觀察心率、心律、血壓和呼吸改變。若出現癲癇樣發作,可靜脈注射安定10mg。出現嚴重失衡綜合征應停止透析,及時搶救。

另外生物相容性好的透析器可降低血液和透析膜發生反應,對避免發生低氧血癥和血壓下降也有益處.

如上所述希望能給患者以及家屬參考,出現透析失衡綜合征是很正常的現象如果還是不舒服建議告訴醫生,輕者可以采用葡糖糖補充,透析只能維持一段時間的腎功能,要想徹底根治需要換腎,這些要經過醫生的意見,以上只供參考具體還是要咨詢醫生。

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