肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)訓(xùn)練手法
肩關(guān)節(jié)脫位，很多時候是因為平時生活當(dāng)中，沒有注重，受到嚴(yán)重外力影響導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)脫位，所以這個時候，我們當(dāng)然應(yīng)該注重復(fù)位的工作，因為這種問題如果不能夠及時應(yīng)對和解決，給我們產(chǎn)生的影響和危害是比較大的，那么下面我們就去了解一下，肩關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)訓(xùn)練方法。
手法復(fù)位
脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)麻醉(臂叢麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進(jìn)行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下(如75～100毫克杜冷丁)進(jìn)行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種：
(1)足蹬法(Hippocrate"s法)
患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。
(2)科氏法(Kocher"s法)
此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時即可復(fù)位。并可聽到響聲。
(3)牽引推拿法
傷員仰臥，一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉，第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收，三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。
復(fù)位后肩部即恢復(fù)鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭，搭肩試驗變?yōu)殛幮裕琗線檢查肱骨頭在正常位置上。如合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，因骨折片與肱骨干間多有骨膜相連，在多數(shù)情況下，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后撕脫的大結(jié)節(jié)骨片也隨之復(fù)位。
了解了肩關(guān)節(jié)脫位的康復(fù)訓(xùn)練之后，那么在遇到這種問題，大家就應(yīng)該重視了，注重康復(fù)訓(xùn)練，才能夠更好的讓脫位的部位恢復(fù)到原位，盡量減少它給我們正常生活產(chǎn)生的一些影響，當(dāng)然在平時生活當(dāng)中，大家應(yīng)該注意這些部位的保護(hù)，避免它受到傷害。
