非霍奇金濾泡淋巴瘤介紹
其實在很多外行人看來非霍奇金濾泡淋巴瘤是一個非常陌生的詞匯，因為不僅名字復(fù)雜，里面的情況也復(fù)雜，濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。因為，看看吧大細(xì)胞為主型濾泡淋巴瘤病人有更高的增殖比例，進(jìn)展更快，單獨應(yīng)用化療方案有更短的總生存期。下面我們就一起來看看吧。
疾病簡介
濾泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma， NHL)的22%，在美國占NHL的30%。這種類型淋巴瘤單獨根據(jù)形態(tài)學(xué)發(fā)現(xiàn)可以正確診斷。
診斷
血液病理學(xué)專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。該腫瘤由小裂細(xì)胞和大細(xì)胞以不同比例構(gòu)成濾泡型生長。證實B細(xì)胞免疫表型，存在t(14；18)和BCL-2蛋白異常表達(dá)可以肯定診斷。大多數(shù)鑒別診斷是淋巴瘤和反應(yīng)性濾泡增生之間。濾泡性淋巴瘤病人經(jīng)常被再分類為小細(xì)胞為主型，大小細(xì)胞混合型，和大細(xì)胞為主型。而這種區(qū)分不能簡單或很正確地做出，這些分類有預(yù)后意義。
臨床表現(xiàn)
濾泡性淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大，典型表現(xiàn)為多部位淋巴組織侵犯，有時可觸及滑車上淋巴結(jié)腫大。然而，任何器官均可涉及，可以發(fā)生結(jié)外表現(xiàn)。大多數(shù)病人沒有發(fā)熱、盜汗、或體重減輕，約50%的病人IPI積分0～1分。少于10%的病人有高的IPI積分（4～5）。
治療
另外約25%的病人可以發(fā)生自發(fā)緩解——經(jīng)常是暫時的。對于一個無癥狀的老年病人，開始觀察等待可能是一個合適的處理方案。對于極少數(shù)局限性濾泡性淋巴瘤，受累野的放療將會產(chǎn)生極好的治療效果。對于需要治療的病人，以前單藥瘤可寧或環(huán)磷酰胺或聯(lián)合化療方案CVP或CHOP最經(jīng)常被應(yīng)用。最近幾年多個臨床試驗已證明利妥昔單抗聯(lián)合含氟達(dá)拉濱方案或R-CVP或R-CHOP方案更有效，已作為一線治療方案。年老或體弱患者的一線方案可選擇單藥烷化劑(瘤可寧或環(huán)磷酰胺)，但更推薦利妥昔單抗單藥應(yīng)用。而且已經(jīng)證明利妥昔單抗維持治療能顯著延長無病生存期。標(biāo)記放射性同位素的單克隆抗體的療效也得到肯定。腫瘤疫苗的試驗是令人鼓舞的。
好了，上面就是我們關(guān)于非霍奇金濾泡淋巴瘤的一些基本的介紹了，大家看完之后是不是有著自己的想法呢？為什么這么說，因為非霍奇金濾泡淋巴瘤自體和異基因造血干細(xì)胞移植可使復(fù)發(fā)的濾泡性淋巴瘤病人產(chǎn)生高的完全緩解率，可以產(chǎn)生長期緩解。大家好好了解下。
