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直立性高血壓的治療方法

2017-06-13 23:15:01  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:相信大家都知道高血壓這種疾病吧?它在我們生活中屬于常見的疾病類型。而直立性高血壓則屬于高血壓的一種類型,今年來,其發(fā)病率在不斷上升

相信大家都知道高血壓這種疾病吧?它在我們生活中屬于常見的疾病類型。而直立性高血壓則屬于高血壓的一種類型,今年來,其發(fā)病率在不斷上升,也越來越引起人們對(duì)它的關(guān)注。那么直立性高血壓,到底是怎樣一種疾病呢?有什么樣的治療方法呢?接下來就讓我們一起來探討一下吧。

直立性高血壓是指患者在站立或座位時(shí)血壓突然增高,而在平臥時(shí)血壓正常。這種高血壓在國內(nèi)高血壓患者中占4.2%,國外報(bào)道占10%。此病的特點(diǎn)是一般沒有高血壓的特征表現(xiàn),多數(shù)在體檢或偶然的情況下發(fā)現(xiàn),其血壓多以舒張壓升高為主,且波動(dòng)幅度較大,少數(shù)患者可有乏力,心悸等。血壓檢查發(fā)現(xiàn)血漿腎素活性較正常人高,甚至超過一般高血壓患者。我們知道,在人體心臟水平面一下有靜脈和靜脈竇,當(dāng)受到血液重力影響時(shí),這些靜脈和靜脈竇會(huì)脹大起來,醫(yī)學(xué)上將這些靜脈或靜脈竇稱為“重力血管池”。當(dāng)人平臥時(shí)這些血管池不受什么影響,但在站或座位時(shí),由于淤滯在下垂部靜脈血管池內(nèi)的血液過多,使回流心臟的血液量減少,心排出量降低,從而導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,全身小血管,尤其是小動(dòng)脈長期處于收縮或痙攣狀態(tài),造成血壓升高。有些人對(duì)這種反應(yīng)特別敏感,所以可產(chǎn)生體位性高血壓。

直立性高血壓的治療方法

對(duì)于這種高血壓,一般不用降壓藥物治療,若使用降壓藥如利尿劑,不但不能降壓,反而會(huì)刺激血壓進(jìn)一步升高。因此主要治療方法是體育鍛煉,提高肌肉豐滿度。個(gè)別癥狀明顯者,可適當(dāng)服用腦復(fù)康,肌酐,維生素B12,谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)即可。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀有多飲,多尿,多食以及消瘦等。II型糖尿病患者不需要依靠胰島素,可以使用口服降糖藥物控制血糖,又稱非胰島素依賴糖尿病。所謂的"2型糖尿病",是各種致病因素的作用下,經(jīng)過漫長的病理過程而形成的。由于致病因子的存在,正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞,血中胰島素效力相對(duì)減弱,經(jīng)過體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng),首先累及胰島,使之長期超負(fù)荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去,就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣,最終累死。

對(duì)于血壓正常的2型糖尿病患者,直立性高血壓(OHT)可能是其常見并發(fā)癥之一,并可能導(dǎo)致持續(xù)性高血壓和早期神經(jīng)病變。專家選取227例2型糖尿病男性患者(其中包括90例高血壓患者),對(duì)其OHT發(fā)病率和嚴(yán)重性進(jìn)行了研究,并選取128例年齡匹配的非糖尿病者作為對(duì)照。

研究人員將OHT定義為:從臥位變?yōu)橹绷⑽粫r(shí),舒張壓從小于90mmHg增加到90mmHg或以上和/或收縮壓從小于140mmHg增加到140mmHg或以上。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在正常血壓的糖尿病患者中,12.8%出現(xiàn)OHT,而對(duì)照組僅為1.8%(p<0.001)。對(duì)于存在OHT的糖尿病患者,直立可導(dǎo)致收縮壓平均升高6.8mmHg,舒張壓升高9.1mmHg。正常血壓的非糖尿病患者、正常血壓和高血壓且無OHT的糖尿病患者從臥位變?yōu)橹绷⑽缓笫鎻垑悍謩e升高。

通過上面文章的介紹,相信大家對(duì)于直立性高血壓已經(jīng)有了大致的了解了吧?這種疾病的發(fā)病情況,具有很大的偶然性和突發(fā)性,這就需要我們?cè)谏钪卸嗉幼⒁猓谏钪卸嗉幼⒁猓侠盹嬍常黾由眢w的抵抗力。

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