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傳染性肝炎臨床表現(xiàn)

2017-06-13 21:07:34  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):傳染性肝炎是當(dāng)前比較普遍的一種疾病,而且這種疾病,對(duì)于身體的危害還是比較嚴(yán)重的,所以對(duì)于得了傳染性肝炎的一些患者,不但要保重自己身

傳染性肝炎是當(dāng)前比較普遍的一種疾病,而且這種疾病,對(duì)于身體的危害還是比較嚴(yán)重的,所以對(duì)于得了傳染性肝炎的一些患者,不但要保重自己身體的健康,而且也要保證家庭的健康,所以很多人想了解一下傳染性肝炎臨床的表現(xiàn),為了你能盡快了解,看看下面介紹。

1.急性肝炎

分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個(gè)月。

(1)黃疸前期 有畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹部不適、肝區(qū)痛、尿色逐漸加深,本期持續(xù)平均5~7天。

(2)黃疸期 熱退,鞏膜、皮膚黃染,黃疸出現(xiàn)而自覺(jué)癥狀有所好轉(zhuǎn),肝大伴壓痛、叩擊痛,部分患者輕度脾大,本期2~6周。

(3)恢復(fù)期 黃疸逐漸消退,癥狀減輕以至消失,肝脾恢復(fù)正常,肝功能逐漸恢復(fù),本期持續(xù)2周至4個(gè)月,平均1個(gè)月。

2.慢性肝炎

既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過(guò)6個(gè)月,而如今仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見(jiàn)癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質(zhì)地中等或充實(shí)感,有叩痛,脾大嚴(yán)重者,可有黃疸加深、腹腔積液、下肢水腫、出血傾向及肝性腦病,根據(jù)肝損害程度臨床可分為:

(1)輕度 病情較輕,癥狀不明顯或雖有癥狀體征,但生化指標(biāo)僅1~2項(xiàng)輕度異常者。

(2)中度 癥狀、體征,居于輕度和重度之間者。肝功能有異常改變。

(3)重度 有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大,而排除其他原因且無(wú)門(mén)脈高壓癥者。實(shí)驗(yàn)室檢查血清,谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高:白蛋白減低或A/G比例異常,丙種球蛋白明顯升高,凡白蛋白≤32g/L,膽紅素>85.5μmol/L,凝血酶原活動(dòng)度60%~40%,三項(xiàng)檢測(cè)中有一項(xiàng)者,即可診斷為慢性肝炎重度。

3.重型肝炎

(1)急性重型肝炎 起病急,進(jìn)展快,黃疸深,肝臟小。起病后10天內(nèi),迅速出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,出血傾向明顯并可出現(xiàn)肝臭、腹腔積液、肝腎綜合征、凝血酶原活動(dòng)度低于40%而排除其他原因者,膽固醇低,肝功能明顯異常。

(2)亞急性重型肝炎 在起病10天以后,仍有極度乏力、納差、重度黃疸(膽紅素>171μmol/L)、腹脹并腹腔積液形成,多有明顯出血現(xiàn)象,一般肝縮小不突出,肝性腦病多見(jiàn)于后期肝功能?chē)?yán)重?fù)p害:血清ALT升高或升高不明顯,而總膽紅素明顯升高即:膽酶分離,A/G比例倒置,丙種球蛋白升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原活動(dòng)度<40%。

(3)慢性重型肝炎 有慢性肝炎肝硬化或有乙型肝炎表面抗原攜帶史,影像學(xué)、腹腔鏡檢查或肝穿刺支持慢性肝炎表現(xiàn)者,并出現(xiàn)亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室改變?yōu)槁灾匦透窝住?/p>

4.淤膽型肝炎

起病類(lèi)似急性黃疸型肝炎,但自覺(jué)癥狀常較輕,有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺,血清堿性磷酸酶、γ-轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,轉(zhuǎn)氨酶上升幅度小,凝血酶原時(shí)間和凝血酶原活動(dòng)度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點(diǎn)。

5.肝炎后肝硬化

早期肝硬化必須依靠病理診斷、超聲和CT檢查等,腹腔鏡檢查最有參考價(jià)值。臨床診斷肝硬化,指慢性肝炎病人有門(mén)脈高壓表現(xiàn),如腹壁及食管靜脈曲張,腹腔積液、肝臟縮小,脾大,門(mén)靜脈、脾靜脈內(nèi)徑增寬,且排除其他原因能引起門(mén)脈高壓者,依肝炎活動(dòng)程度分為活動(dòng)性和靜止性肝硬化。

了解了以上的內(nèi)容后,相信你也了解了傳染性肝炎的表現(xiàn),傳染性肝炎表現(xiàn)還是比較突出的,不但能從飲食方面能表現(xiàn)的比較突出,而且在精神方面也能表現(xiàn)出來(lái),所以得了這種病,為了身體健康,一定要盡快的通過(guò)以上了解后,全面做一下檢查,進(jìn)行治療讓自己盡快康復(fù)。

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