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腎小球病理介紹

2017-06-13 19:41:18  來源:360常識網   熱度:
導語:腎小球病理可表現為腎小球腎炎,我們都知道,這其實就是腎的一種炎癥,對身體健康會產生不利的影響,所以我們就需要觀察和了解,腎小球的病

腎小球病理可表現為腎小球腎炎,我們都知道,這其實就是腎的一種炎癥,對身體健康會產生不利的影響,所以我們就需要觀察和了解,腎小球的病理機制,以及它的病理變化問題,這樣子才能夠幫助自己根據病情的因素,去找到最科學有效的治療和應對方法,減少因為腎小球腎炎而產生的傷害。

(一)彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

1.病理變化 病變為彌漫性,累及雙側腎臟大多數腎小球。鏡下見:①腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生、腫脹,較多的中性粒細胞和少量單核細胞浸潤,使腎小球內細胞數目增多,腎小球體積增大,。腎小球毛細血管受壓,引起腎小球缺血。②腎小球的病變引起所屬腎小管缺血,腎小管上皮細胞腫脹,管腔內含有從腎小球濾出的蛋白、紅細胞、白細胞和脫落的上皮細胞,這些成分可在管腔內凝集成各種管型。③腎間質充血、水腫,少量炎細胞浸潤。肉眼觀,兩側腎臟對稱性腫大,包膜緊張,表面光滑,色較紅,稱為“大紅腎”。有時,因腎小球毛細血管破裂出血,腎表面和切面可見散在的出血點,如蚤咬狀,稱為“蚤咬腎”。

2.病理臨床聯系 ①少尿:由于腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞腫脹、增生,使管腔狹窄,濾過率降低,而腎小管的重吸收相對正常,導致球一管失衡而引起少尿,嚴重者可致氮質血癥。②血尿、蛋白尿、管型尿:腎小球毛細血管損傷,通透性增加所致。③水腫:主要原因為少尿引起鈉水潴留。④高血壓:主要由于鈉水潴留引起血容量增多所致。

(二)彌漫性新月體性腎小球腎炎

1.病理變化。鏡下可見:①大部分腎小球的球囊壁層上皮細胞增生,在毛細血管叢周圍形成新月體或環形體。新月體內還可有滲出的單核細胞、紅細胞、中性粒細胞和纖維素,嚴重者毛細血管壁發生纖維素樣壞死和出血。新月體的形成可壓迫毛細血管叢,致使管腔閉塞而引起腎小球缺血,又可致球囊腔阻塞,影響原尿生成。最后整個腎小球纖維化,玻璃樣變。②腎小管上皮細胞水腫、脂肪變性,腎小球纖維化后,所屬的腎小管萎縮消失。③間質明顯水腫,炎細胞浸潤。肉眼觀察,可見雙側腎臟彌漫性腫大,蒼白,腎皮質表面有點狀出血。

2.病理臨床聯系 ①由于腎小球毛細血管壞死,基底膜缺損,可出現明顯血尿;②由于腎小球缺血,可使腎素一血管緊張素一醛固酮系統活性增高,引起全身小動脈收縮和鈉水潴留,導致高血壓;③新月體的形成使毛細血管受壓,球囊腔阻塞,腎小球濾過障礙,可迅速發生少尿或無尿,同時因代謝產物在體內潴留可出現氮質血癥并快速進展為尿毒癥。

了解了腎小球的病理因素介紹之后,那么就建議大家在生活當中,可以更加注重這些常識的認識,因為更多的去了解這些常識,才可以提醒自己在生活當中,注意做好預防和保健工作讓自己可以避免,這種疾病產生更多不利的影響。

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