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?三叉神經(jīng)痛的醫(yī)治方法

2017-06-13 17:10:17  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:神經(jīng)痛是很常見的問題,有很多人都有這樣情況,自身出現(xiàn)神經(jīng)痛后,要及時(shí)的進(jìn)行檢查,這樣對(duì)自身具體情況也是有一些了解,在改善的時(shí)候,都

神經(jīng)痛是很常見的問題,有很多人都有這樣情況,自身出現(xiàn)神經(jīng)痛后,要及時(shí)的進(jìn)行檢查,這樣對(duì)自身具體情況也是有一些了解,在改善的時(shí)候,都是能夠選擇正確方法,那三叉神經(jīng)痛的醫(yī)治方法都有什么呢,常見就是藥物治療,這樣的治療方式對(duì)緩解三叉神經(jīng)痛有很好幫助。

三叉神經(jīng)痛的醫(yī)治方法:

藥物治療

1、卡馬西平(carbamazepine):對(duì)70%的患者止痛有效,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。

2、苯妥英鈉(sodium phenytoin):療效不及卡馬西平。

3、中藥治療:有一定療效。

手術(shù)治療

1、三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)

1903年,Schosser率先應(yīng)用三叉神經(jīng)周圍支封閉術(shù)治療三叉神經(jīng)痛。手術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng),使之變性,造成傳導(dǎo)阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡(jiǎn)單,但療效不能持久,一般可維持3-8月,很少超過1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對(duì)較復(fù)雜,可引起神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥,總有效率72-99%,早期復(fù)發(fā)率20%,5-10年復(fù)發(fā)率達(dá)50%。

2、半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療

是一種安全、簡(jiǎn)單、患者易于接受的治療方法,療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75度,對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)時(shí)間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。

3、微血管減壓術(shù)(micorvascular decompression, MVD)

MVD手術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手術(shù)適應(yīng)癥包括:經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)三叉神經(jīng)為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術(shù)者;壓迫三叉神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血管”。

在對(duì)三叉神經(jīng)痛的醫(yī)治方法認(rèn)識(shí)后,改善這樣疾病的時(shí)候可以選擇以上方式,不過需要注意的是,在治療三叉神經(jīng)痛的時(shí)候,飲食上也要注意,這個(gè)時(shí)候?qū)σ恍┯湍仭⒑ur食物不能選擇,否則對(duì)疾病治療沒有任何幫助。

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