休克的治療原則有哪些

休克是比較普遍的一種現(xiàn)象，但是如果休克不得到有效的治療，會(huì)對(duì)身體造成很大傷害，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡，所以有很多休克的一些人就想具體了解一下休克的治療原則有哪些為了你能了解休克的治療原則，就來看看下面的介紹，希望通過了解對(duì)你有幫助。

緊急處理：保持氣道通暢和正常通氣 活動(dòng)性出血-盡早手術(shù)治療 建立通暢的外周通路-補(bǔ)液 吸氧-改善組織氧合 提供舒適體位-抬高下肢 保暖-避免體溫下降

一、擴(kuò)容 這是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必須及時(shí)、快速、足量地補(bǔ)充血容量。 反應(yīng)良好表現(xiàn)為心率減慢、血壓升高、尿量增加、氧輸送增加 1.擴(kuò)充血容量 一般采用兩條靜脈通道： 一條通道保證擴(kuò)容的需要，予以快速輸液; 一條通道保證各種藥物按時(shí)輸入，但要注意藥物的配伍，詳細(xì)記錄給藥種類、濃度、時(shí)間、反應(yīng)等。

2.常用擴(kuò)容液體 晶體液：平衡鹽溶液或等滲鹽水，首選乳酸鈉林 格液，一般先輸入晶體液增加回心血 量，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)。血 制 品：紅細(xì)胞、全血、血漿、白蛋白等。 膠體溶液：羥乙基淀粉，明膠、右旋糖酐等; 能提高滲透壓，不僅 能擴(kuò)容，也可 降低血液黏滯度及疏通微循環(huán)

二、積極處理原發(fā)疾病 這是抗休克治療的根本措施 但處理原發(fā)疾病應(yīng)在有效擴(kuò)容的同時(shí)積極 準(zhǔn)備和治療 切忌因長時(shí)間抗休克治療以至延誤原發(fā)病的搶救和治療。 如由于腹膜炎引起的休克，應(yīng)在擴(kuò)容的基礎(chǔ)上迅速引流腹腔，減少細(xì)菌及毒素 腸壞死、中毒性休克時(shí)在搶救休克同時(shí)迅速開腹切除壞死腸管，解除原發(fā)疾病

三、糾正酸堿平衡失調(diào) 休克時(shí)由于微循環(huán)障礙組織缺氧，產(chǎn)生大量酸性產(chǎn)物，導(dǎo)致代謝性酸中毒。 在休克早期積極擴(kuò)容改善微循環(huán)障礙情況下，一般酸中毒較易自行糾正。 但重度休克時(shí)酸性產(chǎn)物堆積結(jié)果機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重酸中毒，常用藥物5%碳酸氫鈉(1gNaHCO3含有11.9mmol的HCO3) ，具體劑量應(yīng)視酸中毒程度和血?dú)夥治鼋Y(jié)果來確定。 糾正代謝性酸中毒時(shí)補(bǔ)充堿量可用下式計(jì)算：

補(bǔ)充堿(mmol)=(正常CO2CP-測定CO2CP)×體重(kg)×0.2 或 =(正常SB-測定SB)×體重(kg)×0.2 臨床上可先補(bǔ)給計(jì)算量的1/2～1/3，再結(jié)合癥狀及血液化驗(yàn)結(jié)果，調(diào)整補(bǔ)堿量。

注意事項(xiàng)：

①嚴(yán)重酸中毒不宜將pH糾正到正常，一般先將pH糾正至7.20即可。 ②過快糾正酸中毒可使PCO2上升，因CO2很易通過血腦屏障，使腦脊液中pH下降，故可加

劇中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并可使血紅蛋白解離曲線左移，組織缺氧進(jìn)一步加重。 ③代謝性酸中毒容易引起細(xì)胞內(nèi)失鉀，故即使血鉀正常仍應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

休克的治療原則有哪些？以上內(nèi)容就做了具體的介紹，所以對(duì)于很多經(jīng)常出現(xiàn)休克，而且也想學(xué)會(huì)休克的治療的一些朋友，可以對(duì)以上內(nèi)容有所了解，通過了解就能學(xué)會(huì)休克的治療，這樣才能在遇到休克的時(shí)候，能用最短的時(shí)間，解除休克對(duì)身體的傷害。