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高鉀血癥的表現有哪些

2017-06-13 08:44:23  來源:360常識網   熱度:
導語:高鉀血癥疾病很是十分常見的一種疾病,此病癥給患者帶來的傷害可不小,一旦發現就需要及時解決。高鉀血癥很嚴重,而且疾病癥狀也是不少的,

高鉀血癥疾病很是十分常見的一種疾病,此病癥給患者帶來的傷害可不小,一旦發現就需要及時解決。高鉀血癥很嚴重,而且疾病癥狀也是不少的,那高高鉀血癥的表現都是什么呢?接下來,我們一起詳細看看吧。

1、心血管癥狀 高鉀使心肌受抑,心肌張力減低,故有心動徐緩和心臟擴大,心音減弱,易發生心律失常,但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變,且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大于5、5mmol/L時,心電圖表現為Q-T間期縮短,T波高尖對稱,基底狹窄而呈帳篷狀;血鉀為7~8mmol/L時,P波振 幅降低,P-R間期延長,以至P波消失,這可能是竇房結傳導阻滯或竇性停搏,醫.學教育網搜集整理也可出現“竇-室”傳導(竇房結不經心房內正常傳導系統而通心房內特殊纖維束傳入心室);血鉀升至9~10mmol/L時,室內傳導更為緩慢,QRS波增寬,R波振幅降低,S波加深,與T波直線相連、融合;血鉀11mmol/L時,QRS波、ST段和T波融合成雙相曲折波形。至12mmol/L時,一部分心肌先被激動而恢復,另一部分尚未去極,此時極易引起折返運動而引起室性異位節律,表現為室性心動過速、心室撲動和心室纖顫,最后心臟停搏于舒張期。

2、神經肌肉癥狀 早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發生窒息。中樞神經系統可表現為煩躁不安或神志不清。

3、其他癥狀 由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加,故可引起惡心、嘔吐和腹痛。醫.學教育網搜集整理由于高鉀對肌肉的毒性作用,可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒,后者可加重高鉀血癥。

高鉀血癥的治療:

1.禁鉀 停止使用一切含鉀藥物,如:青霉素鉀鹽。禁食水果、牛奶等含鉀較多的食物。

2.抗鉀、保護心臟 嚴重者,可用10%葡萄糖酸鈣20~30ml加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴入,以鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用。

3.轉鉀、堿化細胞外液 以乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液緩慢滴注;醫學教|育網搜集整理使鉀轉入細胞內,并可增加腎小管排鉀。

4.排鉀 ①應用降鉀樹脂磺苯乙烯口服或灌腸,可以從消化道排出大量鉀離子。②透析療法:是最有效的方法。

高鉀血癥是一種常見病,此病癥給患者帶來了十分嚴重的影響,對我們的正常生活有著極大的傷害。但若想快速解決高鉀血癥疾病,我們還需要對高鉀血癥疾病的癥狀有所了解才行

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