頻發(fā)室上性早搏的治療方法

心臟疾病是對我們身體傷害特別大疾病，而且一旦患病就特別容易復(fù)發(fā)，會嚴(yán)重的影響著我們的正常生活，其中頻發(fā)室上性早搏就是生活中最為常見的一種疾病，如果不能及時有效的治療甚至?xí)绊懙轿覀兊纳参＃旅嫖覀円黄鹆私庀骂l發(fā)室上性早搏的治療方法。

頻發(fā)室上性早搏的治療方法：

治療頻發(fā)室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動過速，心室顫動和心性猝死。

一、無心臟病的病人，室早并不增加其死亡率 對無癥狀的孤立的室早，無論其形態(tài)和頻率如何，無需藥物治療。

二、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早，應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1－3mg，穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用，持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。

三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應(yīng)積極去除原因，糾正低血鉀。

四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏，應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用：①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類；適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙嗎噻嗪及英卡胺等。

五、β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等，對各種早搏均有效。有支氣管哮喘者，不宜用β-阻滯劑。心動過緩伴早搏者，可給予阿托品治療。

六、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早，心臟性猝死發(fā)生率較高，特別是當(dāng)同時存在左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低，心臟性猝死的危險性將大大增加。應(yīng)用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早，猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此，應(yīng)避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早。β-阻滯劑雖然對室早的療效不顯著，但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率。胺碘酮對抑制室早很有效，但應(yīng)注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動過速。

七、預(yù)防心源性猝死

對于器質(zhì)性心臟病患者伴頻發(fā)室性早搏或短陣室性心動過速，其治療的目的是預(yù)防心源性猝死的發(fā)生。此時，醫(yī)生治療的重點是預(yù)防猝死的發(fā)生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動過速本身，因為這種心律失常并不是致命性的

想要擁有健康的身體是每個人的愿望，但是往往在生活中我們身體總是會出現(xiàn)一些疾病，通過對頻發(fā)室上性早搏的治療方法的了解，在身體出現(xiàn)不適的時候我們一定要及時就醫(yī)治療，無論什么疾病一般都是在患病初期是做好的治療時期。