治療子宮瘤不宜濫用超聲消融

以往治療子宮肌瘤，通常采用子宮全切術(shù)，或開(kāi)腹進(jìn)行肌瘤剝離手術(shù)。雖除掉了肌瘤，但給女性生理和心理上都帶來(lái)極大的傷害，保留子宮成了子宮肌瘤患者最強(qiáng)烈的呼聲。怎樣才能避免子宮被切除，保護(hù)女性正常生理功能的同時(shí)又能不留下丑陋的傷疤？超聲消融能做到。

超聲消融無(wú)創(chuàng)治療子宮肌瘤

超聲消融是使用超聲聚焦刀(俗稱(chēng)“海扶刀”)治療各類(lèi)實(shí)體良惡性腫瘤(如肝癌、乳腺癌、子宮肌瘤)的一種治療方法。其治療原理是利用超聲波可通過(guò)人體組織，并聚焦在特定靶區(qū)的特性，將能量聚集到足夠的強(qiáng)度，使焦點(diǎn)區(qū)域達(dá)到瞬間高溫，破壞靶區(qū)組織，在組織病理學(xué)上表現(xiàn)為凝固性壞死，也叫消融。從而達(dá)到破壞病變區(qū)域的目的，而病變區(qū)域外的組織沒(méi)有損傷。

相比傳統(tǒng)的手術(shù)治療和藥物治療，超聲消融治療過(guò)程中只需要進(jìn)行體外操作，無(wú)需開(kāi)刀，所以不會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)傷，不會(huì)有出血的情況，也不需要進(jìn)行術(shù)前麻醉。另外，

采用超聲治療顯病人一般無(wú)需住院，而且手術(shù)一次性成功，不用進(jìn)行多次手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快，能夠完好保全女性子宮，不影響正常的生理功能，腹部也不會(huì)留下疤痕。

超聲消融并非人人適用

但是也有專(zhuān)家指出，沒(méi)有一種治療手段能夠包治百瘤，不宜濫用新技術(shù)。每一種治療子宮肌瘤的方法都有自己的適應(yīng)癥和禁忌癥，，患者不要因?qū)で笮炉煼ǘ诱`病情。例如，同樣是用超聲聚焦刀局部治療，但因?yàn)椴≡畹拇笮　⑿螤睢⒉课弧?shù)目等會(huì)產(chǎn)生不同的治療效果。

目前，臨床上實(shí)施子宮全切除術(shù)，適合肌瘤較大、癥狀明顯、經(jīng)藥物治療無(wú)效、不需保留生育功能或疑有惡變者，優(yōu)點(diǎn)是切除子宮后肌瘤不會(huì)復(fù)發(fā)，但是患者會(huì)喪失生育能力，對(duì)人體的生理、心理造成創(chuàng)傷。

經(jīng)腹腔鏡手術(shù)切除子宮肌瘤，適合35歲以下、未生育、希望保留生育功能的患者，即用腹腔鏡或內(nèi)窺鏡技術(shù)切除一個(gè)或多個(gè)肌瘤，比剖腹子宮肌瘤切除術(shù)入侵性小，缺點(diǎn)是不適于較大、多發(fā)的肌瘤。

超聲消融治療子宮肌瘤雖然無(wú)創(chuàng)，可保留子宮，但也并非人人適合。

下腹部曾以大劑量放療，皮膚條件較差，或者婦科檢查及影像學(xué)檢查懷疑有盆腔內(nèi)組織、器官粘連，俯臥位時(shí)子宮肌瘤或增大的子宮壓迫直腸者，以及治療前3

個(gè)月內(nèi)，子宮肌瘤曾接受其他局部治療，如經(jīng)皮穿刺射頻、微波或冷凍等治療或已經(jīng)經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈插管栓塞治療等患者，不適合超聲消融等新技術(shù)的治療。