女人需知 子宮頸癌知識
子宮是女性特有的生殖器官。宮頸疾病也是困擾女性的一大健康問題。作為一個女人,對于宮頸疾病你了解多少呢?宮頸癌的癥狀有哪些你知道嗎?
女人需知 子宮頸癌知識
自影視明星李媛媛、梅艷芳被宮頸癌奪去生命,宮頸疾病成為女性關注的焦點。
疾病常識:
宮頸疾病的分類
女性的生殖器官分為外生殖器和內生殖器。子宮兩邊各有一個卵巢,下邊是子宮頸,所以子宮頸的疾病一種是兩相的疾病,一種是惡性的疾病,一種是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎癥,如急性宮頸炎,慢性宮頸炎,宮頸息肉,宮頸肥大,惡性的疾病主要是宮頸癌,宮頸的癌前病變,即我們平常說的宮頸的早期病變,有輕度的、中度的、重度的。
宮頸癌與病毒的關系
病毒在日常環境中存在,但是傳染的途徑主要是通過性生活,如果有很多的性伴侶,或者正常的性行為,一方攜帶了乳頭狀病毒,在性行為的時候把粘膜損傷了,這個病毒就會粘膜上生長。它的潛伏期一般是兩個星期,主要的感染的年齡是18歲到28歲。但并不是說感染了病毒之后你就一定得宮頸癌,或者發生癌前病變。還要看感染的病毒類型。1977年之前很多人研究宮頸癌到底是怎么得的,但最后流行病學都沒有證實。到了1977年,有人發現,在宮頸的組織上面HpV顆粒,截止到1995年的時候就公開在國內外承認了,宮頸癌主要是pHV的感染。到目前為止人的乳頭狀病毒一共分150多種,其中跟腫瘤有關系的,也就是說跟宮頸癌有關系的只有20種,這還得是高危型的。
一旦感染了高危型的病毒,那么需要20年左右的時間才可能變成宮頸癌。有的性行為非常活躍的婦女,感染了HpV,不一定變成宮頸癌,或者是癌前病變。80%的人都是一過就好了。45-49歲是一個高峰。所以如果持續感染了HpV,35歲以后的婦女就要高度警惕宮頸癌。在癌前病變,大約90%都可以查到HpV陽性。但是HpV陽性變成宮頸癌的是很少的,80%也都自然消退了。主要是35歲以后持續感染高危型HpV的人才能變成宮頸癌。
所以我們不能說談宮頸癌色變,一談到HpV也是很害怕,有的人做TCT的檢查,看到自己有HpV的感染,就覺得我是不是要得宮頸癌了,其實一個疾病的發生,他的原因是很多的,不能說單純的你感染了這個病毒,你就一定會變成宮頸癌。
宮頸癌的預防
宮頸癌是一個可預防的疾病,并且預防的效果比任何一種癌癥都好。比如說pCT,這是一種宮查方法, 98年以后引入中國,比傳統的涂片更優越,現在很多人都用這種辦法來篩查。
宮頸癌預防好了,基本可以不發病。如果早期診斷出來了,即便是侵潤性的宮頸癌,只要是一個很早期的,微小的,那么90%都可以治愈。如果是原位癌,100%都可以治好。所以早期發現是非常重要的。在1941年的時候,有一個希臘的學者,他最早的時候發明了巴式涂片法,就是通過陰道在宮頸取一點細胞在顯微鏡下染色檢查。到1951年被中國的病理學家引入。早期篩查的手段非常簡單,非常有效。所以說宮頸癌雖然占女性惡性腫瘤的第二位,但死亡率很低。
早期篩查最好的就是做宮頸脫落細胞的檢查。如果宮頸脫落細胞不正常,那么我們接著要做一個HpV,也是用脫落細胞就可以測DNA,這個方法叫做雜交補獲法。脫落細胞是異常的,高危型病毒的檢測又是陽性的,那么就做一個陰道鏡檢查,就是用放大鏡看,這樣看得更清楚了,我們有目的的取一塊組織做活檢,根據結果做相應的治療,可以阻止其演變為宮頸癌。所以一般不管有病或沒病,只要有三年以上性生活史就要做一個宮頸癌的普查,這樣就可以把常見的病篩查出來。如果連續兩年都正常,那么你可以變成五年做一次。
在此,我們聯想到李媛媛和梅艷芳。李媛媛在懷孕的前三年就已經發現白帶帶血絲了,而一直到生完小孩之后才發現是宮頸癌,這個時候已經是晚期了,雖然用了非常好的手術的方法,化療,放療,但最后還是被病魔奪去了生命。所以不管你干什么工作,健康還是首要的,要在百忙之中擠出時間來做身體檢查。
宮頸癌癥狀有哪些
宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期,雌激素水平和性交頻率均較高,故更易以性交出血為首發癥狀。此外,白帶增多也為宮頸癌常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
經臨床追蹤觀察顯示,從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。從這個角度看,宮頸癌并不可怕,它是一種可預防、可治愈的疾病。防治的關鍵在于:定期進行婦科檢查,及時發現和治療宮頸癌前病變,終止其向宮頸癌的發展。如能落實防治措施,宮頸癌的治愈率很高。
早期多無癥狀,與慢性宮頸炎無明顯區別,有時甚至見宮頸光滑,尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現為:
1.陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血,發生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經后不規則陰道流血。
2.陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
晚期癌的癥狀:根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥。到了疾病末期,患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。
宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細胞學檢查,碘試驗、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查。確診宮頸癌后,應根據具體情況,做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期。
子宮癌并發癥
子宮癌合并妊娠較為少見,國內報導占宮頸癌總數0.92%~7.05%,國外文獻報道占1.01%。病人可因先兆流產或產前出血而就診,陰道涂片及活體組織檢查可確定診斷,早孕婦女如有陰道流血應常規窺器檢查宮頸,以及作宮頸刮片細胞學檢查。
妊娠對子宮頸癌的影響,妊娠時由于盆腔內血液供應及淋巴流速增加,可能促進癌瘤的轉移;且在分娩時會發生癌瘤擴散,嚴重出血及產后感染。妊娠時由于受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍,可類似原位癌病變,但還有定向分化,極性還保持,這些變化產后均能恢復。妊娠期也可能合并原位癌,產后不能恢復。應仔細區別。
治療方法需根據癌腫發展情況和妊娠月數而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者,可用根治術;或先放射治療,待胎兒死亡自然排除后,再行根治術,或繼續放射治療。早孕者可行剖宮取胎,同時行根治術。各期子宮頸癌合并晚期或已臨產者,均應行剖宮產術,以后再作手術或放射治療。
結語:你了解什么宮頸疾病嗎?作為一個女人,只有了解子宮,才能更好的保護我們的子宮。(文章原載于《健康世界》,刊期:2012.06,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容)。