四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全，在這方面，國內(nèi)直至70年代中期引起注意。那么四環(huán)素牙齒如何變白呢，一起來看看吧。

四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全，在這方面，國內(nèi)直至70年代中期引起注意。病因：在牙發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。

四環(huán)素對牙的主要影響是著色，也可合并牙釉質(zhì)發(fā)育不全。四環(huán)素對牙著色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全的影響程度，與下列因素有關(guān)：

1.四環(huán)素族藥物本身的顏色，如：去甲基金霉素呈鎘黃，土霉素呈檸檬黃色。

2.降解四環(huán)素而呈的色澤，因?yàn)樗沫h(huán)素對光敏感，可以在紫外線或日光下變色。

3.四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)，因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同，當(dāng)著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界時(shí)，越易著色，因而在嬰兒早期形成外層牙本質(zhì)時(shí)，用藥影響最大。

4.與牙釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，在嚴(yán)重牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙釉質(zhì)完全喪失時(shí)，則著色的牙本質(zhì)明顯外露;如果輕度牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙釉質(zhì)喪失透明度而呈白堊色時(shí)，可遮蓋著色的牙本質(zhì)，反而使牙色接近正常。

臨床表現(xiàn)

1.呈黃色，在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉(zhuǎn)變是緩慢的，并能為陽光促進(jìn)，切牙唇面最先變色。

2.前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，因?yàn)槿檠姥烙再|(zhì)較薄、較透明，不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色。

3.牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。一般認(rèn)為，縮水四環(huán)素、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙，四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比關(guān)系，但是一個(gè)短期內(nèi)的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。

4.四環(huán)素引起牙著色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現(xiàn)出來。一般在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。

鑒別診斷

與遺傳性乳光牙本質(zhì)鑒別。遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色，可為淺黃色，也可為棕黃色。牙釉質(zhì)很易折失，特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發(fā)生牙釉質(zhì)折失，牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)暴露后極易被磨損，表現(xiàn)為重度磨耗后的牙本質(zhì)平面的出現(xiàn)。

治療可見光復(fù)合樹脂修復(fù)法：磨去唇側(cè)牙釉質(zhì)0.1mm或不磨牙，因?yàn)樗沫h(huán)素著色主要在牙本質(zhì)，若磨去過多牙釉質(zhì)，或牙本質(zhì)外露，不僅加重底色，且嚴(yán)重影響粘接牢固性。

四環(huán)素牙是怎么產(chǎn)生的

人的牙齒應(yīng)該是潔白晶亮的。而有的人長了四環(huán)素牙，這是由于嬰幼兒時(shí)期或母親妊娠 期與授乳期，服用了過多的四環(huán)素類的藥而引起的。四環(huán)素類藥服后，經(jīng)胃腸道吸收，在血 液中保持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結(jié)合在一起，生成一種四環(huán)素鈣 的黃色復(fù)合物。

如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段，這種復(fù)合物就沉積在牙冠上，使長出的牙齒發(fā)育不全并出 現(xiàn)黃染現(xiàn)象。一般認(rèn)為牙齒的著色，金霉素引起者呈灰棕色，四環(huán)素和土霉素偏于黃色，去甲金霉素黃色最深。

四環(huán)素牙的常見癥狀有哪些

四環(huán)素牙的特征一：變色牙齒一般呈黃褐色或灰褐色

輕度的四環(huán)素牙顏色是呈現(xiàn)淡黃色或者是淺灰色的，中度的就會演變成灰色或淺褐色;重度變色的牙齒表現(xiàn)為不均勻的黃褐色、灰褐色，甚至灰黑色。可以根據(jù)顏色來辨別一下四環(huán)素牙的輕重程度。

四環(huán)素牙的特征二：四環(huán)素牙常常伴隨著釉質(zhì)發(fā)育不全的現(xiàn)象

四環(huán)素不僅引起牙齒變色，還可伴發(fā)不同程度的釉質(zhì)發(fā)育不全，即牙釉質(zhì)鈣化程度降低或缺損，這種牙齒容易發(fā)生齲病。此外，還可引起使骨組織生長緩慢。

四環(huán)素牙的特征三：牙齒變色更主要的發(fā)生在深層的牙本質(zhì)中

由于牙本質(zhì)中的羥磷灰石晶體的總面積比覆蓋在其表面的牙釉質(zhì)晶體大，因此牙本質(zhì)吸收四環(huán)素的量要多于牙釉質(zhì)，所以牙齒變色更主要的發(fā)生在深層的牙本質(zhì)中。牙齒美白專家介紹，這也是為什么從牙齒表面對四環(huán)素牙進(jìn)行脫色治療效果較差的原因。

哪些原因?qū)е滤沫h(huán)素牙

四環(huán)素類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強(qiáng)力霉素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素，目前醫(yī)療上常常用來控制炎癥，效果也比較好。

四環(huán)素類藥服后，經(jīng)胃腸道吸收，在血液中保持一定的有效濃度，它對人體鈣離子有親和力，與鈣結(jié)合在一起，生成一種四環(huán)素鈣的黃色復(fù)合物。如果牙冠正在發(fā)育鈣化階段，這種復(fù)合物就沉積在牙冠上，使長出的牙齒發(fā)育不全并出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。

一般認(rèn)為牙齒的著色，金霉素引起者呈灰棕色，四環(huán)素和土霉素偏于黃色，去甲金霉素黃色最深。

四環(huán)素牙主要影響美觀，目前沒有很好的辦法治療。可試用藥物脫色，即用高濃度的雙氧水配合理療加熱的方法。隔日治療一次，7次為一療程，輕者一個(gè)療程即可使牙齒接近正常顏色，重者1～2個(gè)療程，也能達(dá)到很好的效果。對顏色較深，合并嚴(yán)重牙釉質(zhì)缺損者，用樹脂覆蓋法較好，缺點(diǎn)是容易脫落。也可用芽冠修復(fù)或釉質(zhì)粘貼法做貼面。

四環(huán)素牙美白方法有哪些

1.瓷貼面修復(fù)

瓷貼面修復(fù)是將唇側(cè)面的部分牙釉質(zhì)磨掉，然后采用瓷貼片覆蓋牙表面，這樣就可以將變色的牙齒遮蓋住，這種方法遮蓋效果很好，并且有多種的顏色可以供患者選擇，瓷貼面與牙齒之間的粘合度非常的好。但是這種方法需要磨掉部分的牙齒，并且瓷貼面崩損后需要全部拆除重新制作，費(fèi)用會比較高一些。

2.360°炫彩冷光美白

這種方法是采用高強(qiáng)度的定點(diǎn)彩光照射，操作過程中不要接觸到牙根，不會對牙齒造成任何的損傷，不僅僅可以去除牙齒表面的色素沉著，還能夠去除深層附著的色素，美白效果持久有效。

3.3D生態(tài)美容冠修復(fù)

3D生態(tài)美容冠修復(fù)是將押題的表層均勻地磨除，制作出的牙體就像是正常牙體的微縮版。然后可以利用經(jīng)過制備的牙體使牙齒的外形得以恢復(fù)，從而能夠達(dá)到使牙齒顏色獲得改變的目的，這種方法牙齒的固定位比較好，且在修復(fù)的同時(shí)也使得某些牙齒的畸形獲得矯正，如牙冠過小、牙間隙過大等。

4.牙齒外脫色法

這種方法也稱為牙齒漂白，是采用一些藥物降低牙齒的鈣化程度，降低其透明度，從而使得牙齒達(dá)到美白的目的。

5.使用牙齒”黃金“

牙齒“黃金”可以通過其有效成分清除牙齒表面的礦化物質(zhì)，修復(fù)受損的牙釉質(zhì)，并且可以在牙齒的表面形成一種生物保護(hù)層，可以使得四環(huán)素牙齒恢復(fù)自然光澤，達(dá)到美白牙齒的效果。

結(jié)語：牙齒的健康與否，也是會影響到一個(gè)人的氣質(zhì)如何，通過上文的介紹，大家對于四環(huán)素牙也有了一定的了解，那么在生活中，我們可以提早的預(yù)防，避免四環(huán)素牙帶來的不好影響。