耳鳴的詳細病因

耳鳴不是疾病，它僅僅是一種常見的癥狀，是在外界無相應的聲源或電刺激時所產生的聲音的感覺。在人群中耳鳴的發病率很高，我國約有2400萬人因之影響睡眠、精力、工作和社交能力。

耳鳴的病因和影響因素甚多，許多疾病都可以伴發耳鳴，同時耳鳴與社會因素和心理因素緊密相關：

外耳疾病：

外耳道耵聹栓塞時由于外耳道阻塞，使聲音的傳入障礙，在環境噪聲隔絕之后，它對于人體生理雜音的掩蔽作用下降，使體內微弱的自體噪聲相對增強導致耳鳴出現。

中耳病變：

中耳病變導致中耳傳音機構的阻抗發生變化，聲能傳導受影響，引起傳導性耳聾，對自體噪聲的掩蔽作用減弱，同時由于骨傳導相對增強，使體內聲音傳導加強而產生耳鳴的主觀感覺。頸靜脈球體瘤等鼓室內血管病變等亦可引發血管搏動性耳鳴，此類耳鳴他人常可聽到，所以又被叫做客觀性耳鳴。

耳蝸及中樞病變：

多數耳鳴為耳蝸病變所致，但也有一部分為蝸后或中樞病變所致。

全身性疾病：

一些全身性疾病如高血壓、冠心并貧血、高血脂、甲狀腺機能亢進或低下、腎臟疾并糖尿并神經退行性變、炎癥、外傷、藥物中毒等均可能引起不同程度的耳鳴，其發病往往與內耳微循環障礙、內分泌失調、毒素吸收以及耳蝸與某些神經通路的異常聯系等因素相關。

耳鳴與心理因素的關系：

大量研究表明耳鳴與心理因素密切相關，耳鳴可使患者產生一系列心理障礙，心理障礙又可讓耳鳴加重，心理狀態與神經類型均與耳鳴有著不可分割的聯系。

耳鳴和臨床的許多疾病一樣，早期診斷和治療會帶來好的療效

如果你出現了耳鳴先不要緊張，注意及時地調節情緒和睡眠。如果持續1～2天耳鳴都沒有改善，就一定要馬上到醫院去就診。因為耳鳴有些是疾病的先兆。例如一些耳科疾病，像突發性耳聾、美尼爾病往往都是以耳鳴為首發癥狀。特別是以低頻下降為主的耳聾，病人經常忽略耳聾的癥狀，如不早期就診檢查聽力，并進行及時的治療，很可能就耽誤了治療的最佳時期，造成難以挽回的后果。此外，在一些可引起耳鳴的非耳源性疾病中，如高血壓、貧血、頸靜脈球體瘤、頸部血管畸形、聽神經瘤等在早期常常只有耳鳴的癥狀，若能在其早期尚未造成明顯損傷之前及時搞清病因，采取積極有效的治療措施，掌握手術的最佳時機，一旦病因消除，耳鳴也可能隨之消除或減弱。

耳鳴的治療是多方面的，但效果因人而異

心理咨詢、藥物治療、生物反饋療法、耳鳴掩蔽治療均會產生一定的療效，但效果因人而異。因此，保持良好的情緒和樂觀的生活態度很重要。在門診我們常常聽到一些病人講述自己在工作中或注意力集中干某些感興趣的事情時耳鳴會暫時減弱或消失，這就說明用主動的優勢活動可解脫對于耳鳴的關注，從而達到緩解耳鳴的效果。由此可見，積極摸索有助于緩解耳鳴的自助方式也是耳鳴的治療方法之一。有些患者因為長期持續性耳鳴而產生了恐懼、心煩的心理，整日處于一種煩躁不安，茫然無助的狀態。對于這類患者，應當及早地進行全面的聽力學檢查分析，排除其他病因，為其解除思想顧慮，并給予有效的安慰治療，其療效可能較為顯著。

耳鳴就像是疾病的預警系統，適時地為我們敲響疾病的警鐘。一旦有耳鳴出現就要隨時警惕與耳鳴有關的疾病，早期的檢查、治療與干預往往可起到事半功倍的效果。