夜間急癥有什么急救措施
靜悄悄的夜晚，正當人們進入甜蜜夢鄉的時候，急診室里，醫護人員正忙于搶救急診患者，夜間究竟有哪些疾病容易發生呢？
急癥一：左心衰竭
患有風心病、高心病、冠心病等疾病的患者，由于入睡后迷走神經興奮性增高，使冠狀動脈收縮，心肌供血量減少;平臥時部分血液由下肢轉移到肺部，加重了肺部的淤血;臥位時呼吸減慢變淺，肺活量降低，所以較容易出現左心衰竭。患者可在入睡后1～2小時因突然出現呼吸困難、胸悶等而被驚醒，被迫坐起。輕者可在短時間內自行緩解，重者出現頻繁咳嗽、喘息、吐泡沫樣痰，特別是咯粉紅色泡沫樣痰，口唇青紫時，表示患者已出現肺水腫，應盡快送醫院救治。
急癥二：膽絞痛
患有膽石癥的患者多在晚餐進食較多油膩食物后發病，這是因為攝入高脂肪食物可促進膽汁的分泌，刺激膽囊的收縮。平臥時，膽囊口向下，底朝上，膽囊中的結石容易滑入狹窄的膽囊頸部，擋住膽汁的出路，使膽囊內壓力升高。患者可出現上腹部絞痛、寒戰、高熱、彎腰曲背、大汗淋漓、面色蒼白、惡心、嘔吐等表現，如不及時治療病情將繼續發展。
急癥三：腦血栓
俗稱“中風”，多見于患有腦動脈硬化、高血壓病的患者。這是因為夜間入睡后血壓可自然下降10%～20%，血流緩慢，較容易形成栓子導致腦血管的阻塞不通，使血管供應局部的腦組織缺血、壞死。患者常于夜間起床小便或清晨起床時突然感覺一側肢體不靈活、舌頭僵硬、言語不清或失語，有的伴有面色蒼白、頭暈、頭痛等，重者可偏癱或昏迷，本病一經發現當盡快就醫。
急癥四：心肌梗死
有癥狀或無癥狀的冠心病患者均可發生。多由于夜間血壓自然下降或發生左心衰竭未被發現，導致已狹窄的冠狀動脈遠端的心肌供血嚴重不足;或因平臥時回心血量增多，增加了心臟負擔等因素所致。患者突發心前區劇痛難忍、胸悶、面色蒼白、心率加快。這時要保持安靜，切忌躁動，半臥位休息，保暖，立即舌下含服硝酸甘油。5～10分鐘后癥狀若無緩解，且出現皮膚濕冷、惡心、嘔吐、心慌氣短、心律不齊等，則很可能已發生心肌梗死。本病一經發現應盡快送附近醫院搶救。
急癥五：癲癇發作
此類情況多見于初次發作者，常在患者剛入睡或將醒時發作。這是因為該病是由一種不可控的發作性大腦灰質神經元群的異常放電所致，當人剛入睡或睡醒時，大腦皮質對異常放電的控制能力減弱，所以容易出現癲癇發作，而多次發作者則無此規律性。患者的典型表現是突然發作的全身性強直性抽搐，眼珠上吊，呼吸暫停，口吐白沫，雙手握拳，意識喪失，面色由白轉青，約持續10～30秒。隨后四肢反復抽動，呼吸不規則，面色逐漸轉紅，多有大小便失禁、昏迷或深睡，此后逐漸清醒。一旦發病應及時送往醫院診治。
急癥六：睡眠危象
本病亦被稱為“睡眠-呼吸暫停綜合癥”。指在夜間睡眠7小時內，發生30次以上，至少每次10秒鐘的呼吸道窒息的嚴重癥候群，伴隨血中的氧飽和度下降和心血管機能嚴重紊亂，可以引起猝死。這類疾病以中年男性體質肥胖、睡覺時鼾聲沉重且常常被憋醒者較易發生，切不可掉以輕心，需做積極治療。
