防毒鼠強(qiáng)中毒措施
毒鼠強(qiáng)本是三令五申禁止使用的鼠藥，1991年后，化工部、農(nóng)業(yè)部分別多次發(fā)文禁止生產(chǎn)與使用毒鼠強(qiáng)，但此藥卻屢禁不絕。中毒控制中心分別于1997年和2001年在全國11個省市的集貿(mào)市場進(jìn)行過調(diào)查，在抽到的116份滅鼠劑標(biāo)本中，毒鼠強(qiáng)所占比例達(dá)25%，個別市場甚至占到90%。
毒鼠強(qiáng)是一類有機(jī)氮化合物。化學(xué)名為四亞甲基二砜四胺。又名四二四、沒鼠命、一掃光、三步倒、聞到死等。毒鼠強(qiáng)為白色粉末，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，在環(huán)境和生物體內(nèi)代謝緩慢，不易降解。毒鼠強(qiáng)無臭無味，易誤食，被投毒的食物也無異味，不易及時發(fā)現(xiàn)，待大量中毒患者出現(xiàn)癥狀時為時已晚。
毒鼠強(qiáng)中毒為何屢禁不止，原因之一是其生產(chǎn)工藝簡單、成本低、利潤高，因而促使不法分子違法生產(chǎn)、銷售。其二，目前鼠藥市場管理混亂，監(jiān)管效率低下。
毒鼠強(qiáng)是毒性極強(qiáng)的中樞神經(jīng)刺激劑，具有強(qiáng)烈的腦干刺激作用，對人的口服致死量為0.1～0.2mg/kg體重。
毒鼠強(qiáng)中毒潛伏期較短，一般為10～60分鐘，多數(shù)中毒者在進(jìn)食30分鐘左右發(fā)病。嚴(yán)重中毒者會因劇烈的強(qiáng)直抽搐導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。
毒鼠強(qiáng)中毒的臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、煩躁不安、可伴抽搐等。嚴(yán)重者會突然昏倒、意識喪失，常伴劇烈抽搐和強(qiáng)直性驚厥。有的人在抽搐間歇期內(nèi)神志可轉(zhuǎn)清，有的人可因劇烈抽搐致呼吸衰竭死亡。
毒鼠強(qiáng)中毒無特效解毒劑。治療原則是要盡早徹底清除毒物，及早采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等措施。洗胃要徹底、反復(fù)，并應(yīng)留置胃管24小時以上。除上述緊急治療措施外，還應(yīng)使用苯巴比妥鈉和安定，迅速控制病人癲癇發(fā)作，并維持治療7～14天，嚴(yán)重者應(yīng)持續(xù)1個月。此外，要積極防治呼吸衰竭與腦水腫，保護(hù)心、肝等臟器功能。
血液凈化療法是挽救重癥患者生命較為有效的措施。血液灌流是一種快速、大量清除體內(nèi)毒鼠強(qiáng)的方法。血中毒鼠強(qiáng)濃度為100ng/ml左右時，一次灌流就能清除1mg左右。
毒鼠強(qiáng)中毒的預(yù)防關(guān)鍵在于控制源頭，要加強(qiáng)劇毒化學(xué)品的管理。
