百草枯中毒救治原則
1、阻止毒物繼續(xù)吸收 皮膚污染立即用肥皂水，眼部污染用清水，徹底清洗。
經(jīng)口中毒者應(yīng)立即用堿性液體洗胃，然后口服或胃管內(nèi)注入吸附劑，如：15%漂白土懸液，活性炭等。并用20%甘露醇或硫酸鎂口服導(dǎo)瀉。
2、加速毒物排出
血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液置換(PE)、換血等療法，在早期應(yīng)用有一定療效。但百草枯向周圍組織分布速度很快，應(yīng)在血濃度高峰期應(yīng)用為佳，一般為口服后數(shù)小時內(nèi)。因百草枯主要以原形經(jīng)腎臟排出，應(yīng)盡早加強利尿，可應(yīng)用呋噻米(速尿)等。因此，強調(diào)大量口服或靜脈補液利尿，以在監(jiān)護下使尿量超過300ml/h為佳。
3、抗炎、阻止肺纖維化形成
有報道認(rèn)為早期肺部病變主要為化學(xué)性肺間質(zhì)炎性變、腎上腺皮質(zhì)激素有消除此炎癥和預(yù)防肺纖維化的作用，可早期、足量、脈沖式應(yīng)用，一般成人劑量相當(dāng)于甲強龍0.5-1.0g/d，連用3d，必要時重復(fù)應(yīng)用。若需加強抗纖維化作用，可與激素間隔給予環(huán)磷酰胺，0.5-1.0g/d共2d，必要時再重復(fù)應(yīng)用，同時注意血象監(jiān)測。
4、競爭劑有報道：普萘洛爾(心得安)可與結(jié)合于肺組織的毒物競爭，使其釋放出來。維生素B1，與百草枯的化學(xué)結(jié)構(gòu)式同為季胺類型，推測有拮抗作用可試用。
5、自由基清除劑
一般認(rèn)為百草枯是一種電子受體，在細(xì)胞內(nèi)活化為自由基是毒作用的基礎(chǔ)。因此，及早、大量應(yīng)用自由基清除劑是必要的。可用：維生素C、維生素E、SOD、還原性谷胱甘肽等。
6、對癥處理
(1)合理氧療：給氧有增加自由基形成的作用，原則上禁用氧療。在明顯缺氧時可低濃度、低流量給氧，僅在PaO2<5.3kPa或出現(xiàn)ARDS時才用>21%氧氣吸入。必要時可用PEEP機械通氣。
(2)可選用廣譜、高效抗菌素，預(yù)防和治療繼發(fā)細(xì)菌感染。
(3)針對臟器損傷給予相應(yīng)的保護劑，并維持其生理功能。
(4)加強支持營養(yǎng)治療，消化道腐蝕性損傷嚴(yán)重胃腸道功能衰竭時應(yīng)禁食，可給予深靜脈高營養(yǎng)。
