一氧化氮中毒怎么辦
2017-05-31 00:42:05 來源：360常識網
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導語：一氧化氮中毒多發生在北方城鎮、農村在寒冷冬季教常見的意外事故，其原因多是家庭用煤爐取暖不當，一氧化氮排出不暢，造成中毒。那遇到這種情況又該如何處理呢？
中毒程度：
輕度中毒時病兒僅有頭痛、頭暈、心悸、眼花、惡心、乏力等癥狀。脫離現場呼吸新鮮空氣后，迅速好轉。
中度中毒除以上癥狀加重外，患兒還表現顏面潮紅，粘膜呈櫻桃紅色，多汗，心率快，偶有不整，血壓初期升高，以后下降，嗜睡、躁動，表情淡漠，最后昏迷。如將患兒迅速移離現場，數小時后患兒可清醒過來，多無明顯并發癥和后遺癥。
重度中毒者迅速進入昏迷狀態，反射消失，大小便失禁，四肢軟癱或有陣發性肌強直或抽搐，瞳孔縮小或散大。四肢厥冷，出冷汗，體溫可增高，呼吸加快，血壓下降，最后呼吸麻痹死亡。常有嚴重后遺癥，如癲癇、肢體癱瘓、偏癱、發作性頭痛、記憶力減退、性格改變及癡呆等。
血中碳氧血紅蛋白測定對診斷有參考意義，一般輕度中毒者碳氧血紅蛋白飽和度約10%～20%，中度中毒者30%～40%，重度中毒者在50%以上。但碳氧血紅蛋白含量與臨床癥狀輕重不完全呈平行關系。
治療方法：迅速遷移患兒脫離中毒環境，盡快吸氧，最好吸入含5%～7%CO2的氧氣，有條件者對CO中毒稍重患兒應給高壓氧治療，可有效地糾正缺氧，對急性中毒早期治療有效率可達95%以上。可給50%葡萄糖50ml加入維生素C2～4g靜脈注射。維生素C為細胞還原氧化劑，能改善新陳代謝。有顱壓高者可給25%甘露醇0.5～1g/kg，靜脈半小時內快速滴注。也可給地塞米松。如呼吸道梗阻或呼吸道分泌物過多，可做氣管插管或氣管切開。昏迷、高熱者可用人工冬眠療法，呼吸衰竭者用人工呼吸器。
