游泳溺水后該怎么急救
趙曉東主任說，溺水后由于大量水或水中異物同時灌入呼吸道及吞入胃中，水充滿呼吸道和肺泡，引起喉、氣管反射性痙攣，聲門關(guān)閉及水中污物、水草堵塞呼吸道，導(dǎo)致肺通氣、換氣功能障礙，引起窒息甚至致呼吸、心跳驟停，以致死亡。據(jù)聯(lián)合國一項調(diào)查報告顯示，在２６個發(fā)達(dá)國家中，溺水是兒童意外傷害中僅次于交通事故的第２位死因。在我國，兒童溺水死亡率為８．７７／１０萬，０～１４歲兒童占總溺水死亡人數(shù)的５６．０４％。溺水是０～１４歲年齡組兒童第１位死因。
溺水窒息后，最易受損害的是腦細(xì)胞。缺氧的時間和程度，直接影響著心肺復(fù)蘇的成功率和腦復(fù)蘇的效果。資料顯示，腦缺氧１０秒即可出現(xiàn)意識喪失，缺氧４～６分鐘，腦神經(jīng)元發(fā)生不可逆的病理改變，６～９分鐘死亡率達(dá)６５％，１２分鐘則成活率幾乎為零。因此，溺水早期現(xiàn)場搶救必須快速、有效、分秒必爭，力爭做到早發(fā)現(xiàn)、早復(fù)蘇、早治療。
趙主任說，如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，將傷員抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用手帕裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢，然后抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。或急救者取半跪位，將傷員的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進(jìn)行倒水。
如果溺水者心跳呼吸停止，應(yīng)立即行口對口人工呼吸、胸外心臟按壓復(fù)蘇，尤其在心跳停止后４分鐘內(nèi)實施最為關(guān)鍵。具體方法是：溺水者仰臥在平實的地面上，救護(hù)者的右手掌放在溺水者兩乳頭與胸骨連線的正中，另一手掌重疊放于手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，垂直向下平穩(wěn)而有規(guī)律地按壓，深度為４￣５厘米。按壓至最低點時應(yīng)稍有停頓，按壓頻率為ｌ００次／分。嬰幼兒用食、中兩指或兩拇指重疊下壓，兒童可用一手掌根按壓，深度為胸腔的１／３￣１／２，頻率為１００次／分。下壓時用力要恰當(dāng)，以防骨折，以能摸到大動脈的搏動為有效。一般以心臟按壓、口對口呼吸單人按３０：２，雙人按１５：２比例進(jìn)行。
當(dāng)溺水者心跳、呼吸恢復(fù)后，可用干毛巾摩擦全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)。在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時，要迅速打１２０就近送醫(yī)院救治。
