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發(fā)生車禍該如何自救以及急救

2017-05-29 20:24:16  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:由于車禍致傷原因比較復(fù)雜,現(xiàn)場急救的成功與否則直接影響到傷員是否生存及生活質(zhì)量,所以現(xiàn)場的急救是很重要的。

車禍瞬間發(fā)生,由于沖擊力大,經(jīng)常造成人員受傷,甚至死亡,因此急救刻不容緩。下面為大家介紹在車禍的現(xiàn)場,對傷員進(jìn)行救助的正確方法。

救助車禍現(xiàn)場傷者的方法

1、現(xiàn)場組織:

臨時(shí)組織救護(hù)小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因,如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開易燃物品,同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時(shí)救護(hù)。

2、救護(hù)分類:

及時(shí)對傷者分輕重緩急進(jìn)行救護(hù)。

對垂危病人及心跳停止者,立即進(jìn)行心臟按壓和口對口人工呼吸。

如發(fā)現(xiàn)受傷者已昏迷,宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥,防止嘔吐物堵塞氣道而導(dǎo)致窒息。

如傷者內(nèi)臟從傷口脫出,可用清潔的布,或干凈的塑料袋等物品覆蓋,然后進(jìn)行包扎,切忌將其直接塞入體腔內(nèi)部。

如懷疑傷者是四肢骨折,可用夾板、木棍等綁扎固定。移動(dòng)傷者時(shí),要隨彎就彎,不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷,搬動(dòng)時(shí)要平托起傷員,以免造成截癱。如疑是頸部傷,要穩(wěn)定頭部,加固頸部。

對出血者立即止血包扎。如肢體出血,可抬高出血部位。

如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸傷者,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者,條件許可時(shí),可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng)。

若傷者的肢體被車的某個(gè)部位卡住了,且出血較多,這時(shí)應(yīng)對出血的部位進(jìn)行包扎止血。如肢體斷離,應(yīng)將殘肢連同傷員一起送達(dá)醫(yī)院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋,或者用干凈的布包好,有條件的情況下,放在有冰塊的保暖瓶內(nèi)。

3、正確搬運(yùn):

不論在何種情況下,搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷,須注意:

(1)凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前,首先應(yīng)在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯(cuò)位,損傷脊髓,發(fā)生高位截癱。一時(shí)無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。

(2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應(yīng)原地上頸托,包扎傷口,再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔,腰臀部托住,搬運(yùn)者用力要整齊一致,平放在木板或擔(dān)架上。現(xiàn)場急救后傷員根據(jù)輕重緩急由急救車運(yùn)送。千萬不要現(xiàn)場攔車運(yùn)送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設(shè)備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。

采取正確的措施,及時(shí)為傷者進(jìn)行護(hù)理,是對傷者搶救的關(guān)鍵。但是,在現(xiàn)實(shí)中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有人在救護(hù)傷員時(shí)使用一些錯(cuò)誤的救護(hù)方法,這在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的地方較為多見。

常見的錯(cuò)誤救護(hù)方法

1、遇到骨折強(qiáng)行復(fù)位

這樣做很危險(xiǎn),因?yàn)楣穷^斷端會(huì)破壞周圍的組織,造成新的損傷出血及感染。應(yīng)當(dāng)用干凈布蓋住斷端,并將肢體固定,避免相對運(yùn)動(dòng)。遇到顱腦和脊柱的損傷,切記要盡可能少搬運(yùn)病人,不得不搬運(yùn)時(shí)要平抬平放,切勿背扛。

另外,對于一些小的閉合性損傷,皮下出血,也即常見的腫起青紫色塊,人們總習(xí)慣去揉,以為可以止痛,其實(shí)一揉反倒加重了內(nèi)出血,滲出的血液使周圍組織更加腫脹疼痛,正確的方法是給予冷敷(在受傷后24小時(shí)之內(nèi)),使局部血管收縮,降低神經(jīng)敏感性而達(dá)到止痛的效果。

2、給斷肢涂擦碘酒、酒精

萬一發(fā)生了斷手、斷指,就要想方設(shè)法保存它,以便請醫(yī)生盡可能地行再植術(shù)。但有些人不懂得斷肢的保護(hù),給斷肢涂擦碘酒、酒精這些消毒液,或?yàn)榱?ldquo;消毒徹底”,竟將斷肢泡在酒精或福爾馬林中,這將引起嚴(yán)重的細(xì)胞變質(zhì),無法再植,也不要把斷肢泡在低滲或高滲的鹽水中,以免組織細(xì)胞漲破或干癟。更不要給斷肢加熱保溫,以免加速組織變性,使再植失敗。

正確的處理方法是:用消毒的紗布或干凈的布類將斷離的肢體包妥,放進(jìn)無漏洞的塑料袋或橡皮口袋中,口袋里不要再放其他東西,然后扎緊口袋。在口袋周圍要敷以冰塊冷凍(也可用冰棍、雪糕代替),以達(dá)到冷藏目的。口袋一定要嚴(yán)格檢查,如有漏扎或裂縫,冰水滲入斷離的肢體,勢必向組織滲入,會(huì)使細(xì)胞損害,從而失去再植成功的可能性。

3、用臟布包傷口

認(rèn)為如不包扎傷口,受了風(fēng)會(huì)得破傷風(fēng)病,這是一種誤解。破傷風(fēng)是傷口感染了破傷風(fēng)桿菌而引起的,而且破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,在不通風(fēng)的環(huán)境下更易繁殖,未經(jīng)消毒的傷口若用不透氣的膠布、塑料布捂嚴(yán),會(huì)加大破傷風(fēng)病發(fā)生的可能性。包扎傷口的目的是為了止血、避免傷口繼續(xù)碰撞、污染,所以不能用臟布包裹。

4、傷口撒藥面、涂藥水

其實(shí)像磺胺粉、云南白藥起不了止血消毒作用,反倒成為傷口異物,加大污染機(jī)會(huì)、妨礙愈合;涂碘酒會(huì)使創(chuàng)面表面細(xì)胞蛋白凝固、壞死而難以愈合;涂紫藥水、紅藥水會(huì)使創(chuàng)面模糊,不便觀察傷口;紫藥水的收斂作用大于消毒作用,涂紫藥水的傷口在表面形成結(jié)痂,而下面卻可能窩膿。紅藥水的消毒作用也很弱,它本身還含汞,汞經(jīng)破損的組織被人體吸收,如同時(shí)用碘劑,汞遇碘生成碘化汞,對人體有害。

正確做法應(yīng)于受傷早期,用煮開的淡鹽水將傷口及周圍清洗干凈;淺表皮膚擦傷不妨?xí)駮裉枺鲎贤饩€消毒。

5、用沒有彈性的材料止血

止血帶要選擇有彈性材料、沒有橡皮管可用布條,用繩索、電線、鐵絲捆扎,會(huì)造成健康組織缺血,甚至壞死。止血帶松緊要適應(yīng),以不出血為準(zhǔn)。受傷肢體血運(yùn)不佳,容易形成感染,止血帶扎得過緊或時(shí)間過長,會(huì)引起肢體壞疽,造成中毒性休克甚至截肢。

車禍時(shí),司機(jī)和乘客該如何自護(hù),減低傷害?

面對車禍,首先要有臨危不懼的心理素質(zhì),要冷靜,不要慌張。立即撥打120、122等急救、交通部門的電話求助。

對司機(jī)來說,在遭遇車禍時(shí)最好迅速用雙手緊緊壓住方向盤,可以減緩強(qiáng)大的沖擊力對胸部的強(qiáng)大打擊,同時(shí)緊緊壓住方向盤還可以減緩對面部、頸部的沖擊。

對乘客來說,兩車相撞時(shí)的打擊主要是身體因慣性作用劇烈前傾后又反過來向后反沖,這一前一后的兩個(gè)危險(xiǎn)“運(yùn)動(dòng)”,輕者造成頸椎損傷,重者則引起頸椎斷裂致死的后果。這時(shí),應(yīng)馬上側(cè)身,頭頸緊靠車座后背,使慣性作用的上身呈左右晃動(dòng)而免其前后傾倒。此外,為防止向后反彈的身體再次向前倒而碰在前排椅背上受傷,在撞車的一剎那,要迅速伸腳頂住前排背靠著力的部位,并以手掌或手肘護(hù)住頭部。另外,發(fā)生車禍時(shí)車窗玻璃對人的傷害極大,司機(jī)或乘客要迅速低下頭部,盡力將車內(nèi)固定物如扶手、椅背、座位等抱緊,以防止碎玻璃片割傷、劃傷頸、面部或刺中其他要害部位如胸部等。

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