過(guò)敏性休克首選腎上腺素的原因有什么
過(guò)敏的情況在生活當(dāng)中出現(xiàn)的情況特別多，特別是對(duì)于有過(guò)敏性體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)就會(huì)出現(xiàn)的更加頻繁，特別是在春天或是秋天的時(shí)候也是過(guò)敏的高發(fā)季節(jié)，每個(gè)人身體的情況不同，出現(xiàn)過(guò)敏的嚴(yán)重程度也是不一樣的，有嚴(yán)重過(guò)敏的患者會(huì)出現(xiàn)休克的現(xiàn)象，到醫(yī)院進(jìn)行搶救的時(shí)候一般會(huì)使用腎上腺素，下面了解一下原因。
腎上腺素是過(guò)敏性休克的一線首選基礎(chǔ)用藥，其他藥物(比如β受體激動(dòng)劑、組胺拮抗劑和皮質(zhì)激素等等)都是腎上腺素的附加治療。
急性過(guò)敏治療首先要注意的是氣道通暢、血壓和心臟狀態(tài)。為此可能須作插管、氣管切開、擴(kuò)容、升壓等處置。最重要的是腎上腺素皮下或肌肉注射，且以上處置在急性過(guò)敏反應(yīng)期間，愈早愈好。
腎上腺素能改善血管張力，提高血管通透性，從而矯治低血壓和組織水腫。但是腎上腺素的好處也須與它對(duì)老年人和某些病變的不利影響結(jié)合考慮，如腦血管病，冠心病，高血壓，糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)，心肌病，窄角青光眼等，在這些情況下，腎上腺素可能引發(fā)心肌梗死、腦卒中、腦水腫等。
另外，正在使用 β- 受體阻滯劑的患者，可與腎上腺素發(fā)生「矛盾反應(yīng)」，這種患者過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率更高且更嚴(yán)重，此類患者可以試用胰高血糖素，每 5 min 給予 1-2 mg，肌注或靜推均可。。
關(guān)于腎上腺素注射的給藥方式，美國(guó) Mayo Clinic 的建議是肌肉注射，因?yàn)榧∪鈨?nèi)所含血管比皮內(nèi)或皮下豐富得多，吸收迅速，藥物可很快到達(dá)全身。
由于國(guó)外已經(jīng)有供過(guò)敏患者自行使用的腎上腺素筆(EpiPen)上市，Mayo Clinic 推薦首選大腿外側(cè)肌注——更方便過(guò)敏患者反應(yīng)時(shí)自行注射。
通過(guò)以上的介紹，我們現(xiàn)在知道了過(guò)敏性休克首選腎上腺素的原因有什么，這也是一種及時(shí)搶救時(shí)最快有效果的藥物，而且治療的效果也特別好，主要是在操作的時(shí)候也特別的方便，有過(guò)敏情況的患者在平時(shí)的時(shí)候一定要注意遠(yuǎn)離過(guò)敏源。
