肱骨髁骨折是一種常見(jiàn)的情況，一般主要是在平時(shí)的時(shí)候不小心摔跤后出現(xiàn)，也多為外力作用導(dǎo)致的一種情況，肱骨髁上骨折后一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，另外在進(jìn)行治療時(shí)也要注意治療的方法，有好多朋友在治療時(shí)不是太成功，會(huì)出現(xiàn)肱骨髁上突的情況，怎么治療防止肱骨髁上突？就成了關(guān)鍵。

1.手法復(fù)位

對(duì)于無(wú)移位或輕度移位的肱骨髁上骨折患兒，可予以骨牽引或石膏外固定。上肢石膏固定后出院治療，并定期來(lái)院觀察。

對(duì)嚴(yán)重移位肱骨髁上骨折兒童均應(yīng)住院治療，試行手法復(fù)位，尺骨鷹嘴牽引或石膏外展架固定的方法。先做遠(yuǎn)側(cè)骨折端的側(cè)方移位的整復(fù)，然后整復(fù)前后移位。

2.手術(shù)治療

(1)血管損傷探查術(shù)：合并血管損傷應(yīng)早期探查，但應(yīng)注意到，在橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失而皮膚色澤和溫度正常，經(jīng)手法復(fù)位后，動(dòng)脈搏動(dòng)常可逐漸恢復(fù)正常，因這種并發(fā)血管損傷多為反射性痙攣或機(jī)械壓迫引起損傷。如考慮為肱動(dòng)脈痙攣在行手法復(fù)位后，給予擴(kuò)血管藥物解除血管痙攣，密切觀察末梢血液循環(huán)情況。如仍無(wú)改善，再行手術(shù)探查。行手術(shù)作探查術(shù)的指征是在骨折復(fù)位后，肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)劇痛、蒼白、麻痹、無(wú)脈、感覺(jué)異常等早期缺血性攣縮表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)行手術(shù)探查。

(2)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定：經(jīng)手法復(fù)位失敗的病例，可以施行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方法。

(3)陳舊性肱骨髁上骨折畸形愈合：移位的肱骨髁上骨折未能及時(shí)治療導(dǎo)致畸形，愈合后期可形成肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能。當(dāng)骨折后1一2個(gè)月時(shí)，移位的兩個(gè)骨折斷端已經(jīng)連接，但不甚堅(jiān)牢，可以采用“魚(yú)嘴式”手術(shù)矯正畸形。

(4)肘內(nèi)翻畸形矯正術(shù)：提攜角的變化是兒童肱骨髁上骨折晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可在拆除石膏后1一3個(gè)月發(fā)生，也就是在肘關(guān)節(jié)伸直活動(dòng)恢復(fù)時(shí)。

通過(guò)上述的介紹，我們知道了肱骨髁骨折應(yīng)該如何進(jìn)行治療防止出現(xiàn)上突的情況，這也是最重要的，另外在治療后平時(shí)的恢復(fù)也是關(guān)系著是不是出現(xiàn)上突的原因，所以說(shuō)在治療后一定要注意自己平時(shí)的護(hù)理和恢復(fù)性訓(xùn)練。